📌骨结核最常见的部位是脊柱,表现为午后低热、疼痛等。
📌骨结核最常见的部位是脊柱,表现为午后低热、疼痛等。其次发生在膝关节、髋关节。
📌骨结核发生原因与肺外继发性结核有关,结核分枝杆菌通过血液传到骨骼。
📢症状
骨结核最常见的部位在脊柱,表现为午后低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲缺乏与贫血等全身症状,局部有疼痛、肌肉痉挛、脊柱或活动受限、神经功能障碍。初期疼痛多较轻,痛点也不局限,随病变进展,痛点多固定于脊柱病变平面的棘突或棘突旁。有时可伴有相应神经节段支配区的放射性疼痛。
📢原因
脊柱是骨结核最常见的部位,其发生率约为50%。骨结核发生原因与肺外继发性结核有关,结核分枝杆菌通过血液转移到骨骼,其中脊柱椎体以松质骨为主,它的滋养动脉为终末动脉,因此结核杆菌容易停留在脊柱椎体部位。
📢治疗
脊柱部位骨结核的治疗目的是彻底清除病灶、解除神经压迫、重建脊柱稳定性、矫正脊柱畸形。可遵医嘱使用抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等。同时可使用躯干支具矫形治疗。必要时可手术切除病变部位。
参考文献👇
陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版.北京.人民卫生出版社.2018.750-760.
***,陈孝平.外科学(上册).第3版.北京.人民卫生出版社.2015.989.
2024-07-09 13:45
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