戒烟3年的龚大爷，最近一段时间总是胸口闷，而且老是咳嗽，有时候还咳血，去医院检查，医生说是肺癌，龚大爷和家属不解，为什么戒烟三年还会得肺癌？

戒烟3年的龚大爷，最近一段时间总是胸口闷，而且老是咳嗽，有时候还咳血，去医院检查，医生说是肺癌，龚大爷和家属不解，为什么戒烟三年还会得肺癌？

龚大爷早前不舒服戒烟3年了，最近一段时间总是胸口闷，老是咳嗽，偶尔还咳血。他老伴觉得这个情况不太对，劝着他去医院看看。

龚大爷觉得大惊小怪，就没有去医院，但是最近好像更严重了。没办法只好最后还是去了医院。

见了医生之后，医生听了龚大爷的症状，然后才知道，龚大爷以前有慢性支气管炎。每年冬天都咳得特别厉害，三年前不得已，把烟给戒了。

医生听取肺部有湿啰音，刺激性咳痰呈黏性痰，医生听完肺部情况，了解完疾病史和最近表现之后，表示不太理想。

给龚大爷开了检查，开了胸部X线检查和CT辅助检查。

胸部X 线示：正侧位发现肺部阴影，肺不张伴有肺门淋巴结肿大，有倒S状影像

诊断：中央型肺癌

CT示：肺门肿大

拿到结果之后，龚大爷和老伴也看不懂，就去找医生了。

医生看完之后想找他们的子女见一面，龚大爷的儿女到了之后，听说龚大爷患的病是肺癌，当即表示龚大爷已经戒烟三年了，十分不理解为什么还会得这个病。

医生表示，肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，肺癌发病率极高，且近年来我国肺癌的发病率呈上升趋势，严重威胁居民的身心健康，但是肺癌早期诊断率低，预后差。

肺癌一般表现为刺激性呛咳、咳嗽可呈高调金属音，咳痰、咯血大多是痰中带血，甚至消瘦、体重下降，继发感染进而发热等。

肿瘤扩展到其他位置，还会引起胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等表现。然而早期患者多无明显症状，只有做到准确筛查，及时制定手术方案，才能改善肺癌患者预后。

肺癌的病因一般认为和吸烟、空气污染、职业因素、电离辐射、基因改变或遗传有关。

吸烟是肺癌发生率和死亡率进行性增加的首要原因，开始吸烟年龄越小、吸烟时间越长、吸烟量越大，发病率越高。

被动吸烟或者环境吸烟也可能导致肺癌的发生。

早期由于龚大爷的慢性支气管炎已经将支气管结构破坏了，即使后期发现不适，戒烟的效果也是微乎其微的。

龚大爷的子女表示不能接受这样的结果，想要再做更详细的检查，然后再讨论治疗方案。

医生将龚大爷收治入院，入院之后完善血常规、尿常规、核磁共振、纤支镜检查、痰脱落细胞检查等一系列检查。

结果出来之后，加上采集的病史和临床表现，更加确认是中央型肺癌。

子女们不敢告诉龚大爷实情，只是说治疗以前的老慢支，龚大爷才安心在医院接受治疗。

治疗方案一般由肿瘤组织学决定，也就是要看肺癌到底是小细胞型还是非小细胞型，然后选择依赖化学药物治疗（化疗）还是放射治疗（放疗）同步化疗综合治疗。

对于非小细胞型手术治疗是最为有效的手段，另外还要考虑癌症的分期，考虑患者是否能够耐受等因素，综合考虑治疗方式。

子女最后商讨了一下，决定不想让龚大爷经历化疗之后的痛苦，能够保守治疗就保守治疗，让自己的父亲可以平静的生活，同时也想尽量为龚大爷提高最后的生活质量。

医生表示理解，并就现在龚大爷的病情给予了一定的建议，同时希望龚大爷可以接受自己的病情，积极配合接受治疗，进而预防肿瘤的扩散，防止病情恶化过快。

1、 加强营养，多吃点高蛋白、高热量、高维生素、高纤维、易消化的饮食，尽可能改善患者的食欲；

2、 合理安排休息和活动，增强抗病能力，避免感染；

3、 加强沟通，增强信心，培养兴趣爱好，分散患者注意力，减轻痛苦；

4、 遵医嘱用，合理使用镇静止痛药物；

5、 疾病后期以患者意愿为主，多陪伴一下患者，勇敢和家人一起面对疾病，坦然接受生活。

鉴于人们对于癌症的恐惧，医生让子女加入微信群，定期在群里发一些科普知识，同时也想让家属互相加油鼓劲，直面疾病。#5月动态激励计划#