患者李女士，34岁，五年前因发现尿中有泡沫、腰酸、乏力，经检查确诊为慢性肾小球肾炎。

患者李女士，34岁，五年前因发现尿中有泡沫、腰酸、乏力，经检查确诊为慢性肾小球肾炎。其间病情屡次反复，每当劳累或饮食不当后病情加重。虽然曾接受西药降压药和免疫抑制剂等治疗，但病情控制不佳，尤其是尿蛋白水平始终难以稳定。为此，她决定尝试中医药治疗，希望能获得更好的效果。

初诊时，李女士面色苍白，神疲乏力，腰酸背痛，尿中泡沫明显增多，舌质淡红，舌苔薄白，脉象沉细。根据她的症状和舌脉情况，我判断李女士的病情属于“脾肾两虚，湿热蕴结”证型。长期的脾肾虚损使体内湿热蕴积，导致肾小球功能障碍，病情反复发作。

针对李女士的具体症状，我决定采用补脾益肾、清热利湿的方法进行治疗，初步开具了健脾丸合四妙散加减方药。

通过补脾益肾、清热利湿，这些药物旨在缓解李女士的腰酸、乏力和尿泡沫等症状，增强脾肾功能，清除体内湿热，提高身体抗病能力，以防止病情复发。

一个月后复诊时，李女士的腰酸症状明显减轻，精神状态有所好转，尿泡沫减少。尿常规检查显示尿蛋白明显降低。根据初步治疗效果，药方进行了适当调整，继续巩固疗效。

在三个月的持续治疗之后，李女士的整体健康状况显著提升，尿泡沫症状完全消失，腰酸也不再复发，精神状态明显改善。尿常规各项指标恢复正常，无明显复发迹象。李女士对治疗效果非常满意，并决心继续遵从医嘱，保持健康的生活方式，定期复查，以确保病情的长期稳定。