颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)

颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)
颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是指因脊柱的后纵韧带发生骨化而压迫脊髓和/或神经根，产生肢体感觉、运动障碍以及自主神经功能紊乱的疾病。
颈椎OPLL多见于东方人，尤其日本人发病率最高，约1.5-2.0%，中国发病率约0.6%，白种人发病率约0.16%。男女比为4:1。发病多在中年以后，50-55岁居多，约占90%。迄今为止，OPLL的病因未明，可能与以下因素有关：遗传，种族、性别和地域，饮食习惯，糖尿病，骨代谢紊乱，椎间盘退变，机械性刺激等。

颈椎OPLL临床表现：早期可无任何症状，但骨化严重到一定程度引起颈椎管狭窄，或者遇到外伤，则可对脊髓或者脊髓血管造成压迫而引起症状。颈部酸痛不适、后伸活动首选，四肢不同程度肌力减退、麻木、肌肉萎缩，行走困难、持物困难等，还可有排尿排便功能障碍、胸腹部束带感等。
影像学检查：1、X线片：颈椎椎体后缘异常条样高密度影。分型：连续型、节段型、混合型、局限型。2、CT：椎体后缘骨块影，密度同正常骨质，与椎体后缘有缝隙，骨块可呈椭圆、山丘、三角、横条、覃伞形。常可明确诊断。3、MRI：根据记者韧带的形态和信号变化判断韧带情况，T1、T2相可见椎体后缘呈低信号的后纵韧带骨化病灶从前方压迫脊髓及神经根。