肝脏结节诊治的建议。

肝脏结节诊治的建议。
经常有人在体检中发现肝脏结节，
往往忧虑不已。
一些基础实用的知识可供参考——
一、看病史
绝大多数的肝癌都是继发于乙型或丙型肝炎，
因此是否存在肝炎非常重要，
直接决定医生对疾病的初步判断。
所以，
发现了肝脏结节必须要有乙丙肝炎化验或乙肝DNA定量检查。
看大小
结节直径2cm是个分界线：
小于2cm相对乐观：
大于2cm则无论是否存在肝炎都必须追查。
二、看检查
如果要确诊一个肝脏结节，
下列检查非常重要：
肝脏增强CT，
肝脏增强MRI，
肝脏超声造影。
对于小于2cm的结节如有两项检查认为是恶性：
按肝癌治疗;
大于2cm的结节，
有一项检查认为恶性则可确诊肝癌。
三、看化验
甲胎蛋白(AFP)和CA199检测这两项指标也很重要：
持续增高强烈提示肝癌。
但许多复杂情况，如上述几项检查如何选择，
不典型影像结果怎样结合AFP进行判断，
甚至是否需肝脏穿刺活检病理等，
须有专业医生指导。