得了口腔尖锐湿疣怎么办?别担心,激光切除来帮你
罗金英主治医师口腔科
重庆医药高等专科学校附属第一医院
三甲
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者1个多月前发现自己的舌背上长出了小疙瘩,一开始以为是口腔溃疡,就没有重视,自行购买西瓜霜进行治疗,但情况未好转,疙瘩逐渐长大,舌两侧也出现了类似皮损,于是赶紧来院就诊。我安排患者进行口腔检查、病理检查等内容,诊断患者为口腔尖锐湿疣,通过激光切除后,患者的不适症状消失,恢复较好。
【基本信息】性别:男,年龄:24岁
【疾病类型】口腔尖锐湿疣
【就诊医院】重庆市职业病防治院(二甲)
【就诊时间】2020/5/24
【治疗方案】激光切除
【治疗周期】激光切除1次,定期复查
【治疗效果】患者的不适症状消失,恢复较好
一、初次面诊
患者是一位24岁的普通上班族,来到医院时,我注意到他眉头紧皱,表情略显痛苦,于是立即询问情况。得知,患者在1个多月前,无意中发现自己的舌背上长出了小疙瘩,一开始以为是普通的口腔溃疡,就没有重视,自己在家附近的药店购买了西瓜霜进行治疗。但情况未好转,疙瘩逐渐长大,后来发现舌两侧也出现了类似皮损,于是赶紧来院就诊。我进一步询问患者的病史,得知患者在两个月前曾经有过不洁性行为,根据患者的情况,我怀疑可能是口腔尖锐湿疣,需要通过进一步的检查来明确诊断。
二、治疗经过
我给患者进行了口腔检查,发现患者的口腔卫生一般,舌背中三分之一处有一个红色菜花样疣体,轻微触碰后,有出血的情况,舌后二分之一处,两侧各有一个红色的隆起乳头状疣体,同样存在触后出血的情况。这一症状是比较符合口腔尖锐湿疣的表现的,于是,在取得患者的同意后,我给患者进行了醋酸白试验,结果显示为阳性,再取适量患处组织进行活检,结果显示表皮呈弥漫性角化不全,乳头状瘤样增生,空泡细胞明显,表面毛细血管扩张,大量炎症细胞浸润,进一步佐证了我之前的判断,据此,我确诊患者为口腔尖锐湿疣。
在明确诊断后,我与患者进行了沟通,通常情况下,我们在治疗口腔尖锐湿疣时,可以采取激光、冷冻等方式来去除疣体,可以有效改善患者的情况。其中激光主要是采取二氧化碳激光治疗的方法,而冷冻主要是使用液氮或冷冻器喷射或接触进行冻融治疗,还有其它的一些治疗方法,我也向患者进行了介绍。患者和家属商议后,表示想要通过激光的方式来治疗。于是,针对患者的意愿,我们给患者制定了激光切除的治疗方案。做好各项准备工作后,我顺利通过激光切除了患者口腔内的疣体,同时,我嘱咐患者要注意口腔卫生,1月后要回医院进行复查。

三、治疗效果
激光切除疣体后,患者的恢复情况很不错,没有出现感染的情况,1月后,患者来复查时,我给患者进行口腔检查,患者之前有疣体的地方恢复较好,没有出现复发的情况,口腔其它部位也没有新生疣体。考虑到口腔尖锐湿疣是比较容易复发的,因此,我让患者在半年内持续复查,经口腔检查确认,患者无复发,治疗取得了很不错的效果。
四、注意事项
看着患者恢复较好,我内心十分欣慰和满足,但想到口腔尖锐湿疣是比较容易复发的,我又多次叮嘱患者,一定要注意护理,以防复发。
1.患者要注意个人卫生,保持口腔的清洁,同时,要杜绝不洁性行为,以免导致局部再次受到病毒感染,从而出现复发的情况。
2.患者可以调整饮食,不要吃辛辣、油腻、生冷的食物,以免刺激口腔黏膜,影响恢复效果,可以多吃富含维生素、蛋白质的食物,有利于身体恢复。
3.患者要按时回医院复查,以便我们可以及时掌握身体情况。
五、个人感悟
不洁的口交行为有可能会导致患者出现口腔尖锐湿疣,从而造成舌下系带、舌两侧、咽喉等位置出现疣体。本案例患者就是因为此前有过不洁性行为,才造成了这一疾病,从而出现了比较典型的症状,影响正常生活,虽然通过激光切除了疣体,目前情况较好,但我也希望大家可以引以为戒,注意个人卫生,不要进行危险性行为,防止出现口腔尖锐湿疣。