患者咨询：王医生你好，我是男性，乙肝大三阳患者，服用替诺福韦抗病毒1年多了，病毒量从7次方降到了小于100，但最近到医院检查，发现肾功能有些异常，医生建议我换成恩替卡韦抗病毒，但是我搜了一下，都说恩替卡韦不如替诺福韦，请问我需要换药吗？

患者咨询：王医生你好，我是男性，乙肝大三阳患者，服用替诺福韦抗病毒1年多了，病毒量从7次方降到了小于100，但最近到医院检查，发现肾功能有些异常，医生建议我换成恩替卡韦抗病毒，但是我搜了一下，都说恩替卡韦不如替诺福韦，请问我需要换药吗？

【回复】乙肝抗病毒1年多，病毒DNA小于100，说明抗病毒的效果还可以，建议下次复查做一个高灵敏的DNA，看看病毒的具体数值，另外因为出现了肾功能的损伤，服用替诺福韦会造成肾功能的损伤，建议你换药是正确的，恩替卡韦和替诺福韦都是现在常用的一线抗病毒药物，抗病毒效果都不错，可以放心更换