何亚红医生

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打嗝、嗳气可能是胃糜烂

打嗝、嗳气可能是胃糜烂

一、初次面诊
我面诊的是一位32岁的女性患者,患者自述今年5月份的时候,睡觉时胃突然疼起来,止不住的那种,立马去了当地医院的急诊。在医院做了一些检查后,医生诊断为胃病,配了奥美拉唑肠溶胶囊、颠茄片等药物,就回家了。吃了大概半个月差不多好了,也就没当回事,该吃吃,该喝喝。直到1周前胃部再次出现不适症状,如频繁打嗝,嗳气次数很多,同时伴有灼烧、反酸的感觉,本来想着吃点药就没事了。没想到三天前胃部开始出现针扎样疼痛,吃一点就饱,过一会就饿,影响到了日常起居和工作,便来到我院就诊。

我随即为患者进行体格检查,血压120/70mmHg,体温36.9℃,脉搏82次/分,呼吸16次/分,神志清醒,精神不佳,腹肌紧张,有压痛。询问患者得知,无过敏史,无既往传染病史,无家族疾病史。进行血常规检查,发现白细胞总数及中性粒细胞明显增多(图)。根据患者的临床症状和检查结果,我初步诊断为胃糜烂,建议做进一步的检查,进行确诊。

二、治疗经过
征得患者同意后,我为患者安排了胃镜检查,检查可见慢性浅表性胃炎伴糜烂。综上所有资料,最终确诊为胃糜烂。随后我与患者进行了详细沟通,决定选用马来酸曲美布汀分散片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、香砂养胃片等药物,来控制疾病。同时嘱咐患者,清淡饮食,定期回院复查。

三、治疗效果
患者治疗之前,有打嗝、嗳气,伴随疼痛的症状。经过药物治疗后,患者疼痛症状得到了缓解,打嗝、嗳气等不适症状也消失了,治疗期间没有出现不良反应。后续门诊随访,患者自述疾病已经得到控制,复查结果也越来越好,我很满意这次治疗。

四、注意事项
建议患者平时注意饮食规律,少食多餐,多吃一些养胃的食物,例如小米粥,还可以适当多吃一些新鲜蔬菜以及水果。其次要注意多喝水,避免进食辛辣、过硬等刺激性食物,避免暴饮暴食。本文患者积极配合治疗得以康复,我感到十分的开心。

五、个人感悟
如果胃糜烂患者治疗不及时,病情反复发作,最终会引发胃穿孔,甚至癌变。所以胃糜烂患者不但要配合医生积极治疗,还要定期到医院进行胃镜检查,以便随时了解疾病的治愈情况,避免病情反复或者恶化。最终患者身体康复,我特别高兴。

2024-05-10 08:23辽宁
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