患者李女士，42岁，因咽炎在长期使用抗生素后，逐渐出现肾功能问题，被诊断为慢性间质性肾炎。

患者李女士，42岁，因咽炎在长期使用抗生素后，逐渐出现肾功能问题，被诊断为慢性间质性肾炎。她的病情不断反复，尤其是在受到感染或服用某些药物后容易复发。主要症状表现为尿频、尿急、腰痛、乏力、皮肤瘙痒、头晕。最近一次复发时，尿常规检查显示白细胞（+++），尿蛋白（+），尿隐血（++），24小时尿蛋白定量为1.2克，血清肌酐为150微摩尔/升。由于西医治疗效果不佳，她决定试试中医治疗。

初诊时，李女士面色萎黄，有轻度浮肿，舌质淡红，舌苔薄白，脉象濡细。主要表现为：尿频、尿急、腰痛、乏力、皮肤瘙痒、头晕。结合这些症状，我判断她的病情属于“脾肾气虚，湿热下注”之证型。长期的药物使用和感染导致脾肾气虚，湿热下注，使肾功能逐渐下降。

针对李女士的症状表现，我决定采用补益脾肾、清热利湿的方法进行治疗，初步开具了八正散合四君子汤加减的方药。通过补益脾肾、清热利湿，旨在改善李女士的尿频尿急、尿蛋白异常及相关症状，增强她的总体体质，稳定病情。

一个月后复诊时，李女士主要症状明显改善，尿频、尿急有所缓解，腰痛减轻，皮肤瘙痒和头晕症状减轻，精神状态好转。复查尿常规显示白细胞从(+++)降为(+)，尿蛋白从(+)转阴，尿隐血也有所改善，24小时尿蛋白定量减少至0.8克，血清肌酐降至140微摩尔/升。初步疗效显著，我对药方进行了微调，以进一步巩固疗效。

经过三个月的持续治疗，李女士的尿频、尿急基本消失，腰痛、皮肤瘙痒和头晕症状显著改善，精神状态良好。复查尿常规显示白细胞完全转阴，尿蛋白持续为阴性，尿隐血消失，24小时尿蛋白定量降至0.3克，血清肌酐降至125微摩尔/升，接近正常范围。李女士对治疗效果非常满意，并计划继续保持健康的生活方式，定期复查，以保持病情的稳定。