珍珠状阴茎丘疹惹烦恼，药物+手术让“它”没得跑

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者平时自慰比较频繁，导致阴茎上长了许多珍珠样、半透明的红色小丘疹，且随着时间的推移，丘疹的面积逐渐扩大，还伴随有局部瘙痒、红肿等不适症状，遂至我院就诊。经检查确诊为珍珠状阴茎丘疹，给予患者药物治疗、手术治疗，经治疗后，患者的病情得到了很好的改善。

【基本信息】性别：男，年龄：26岁

【疾病类型】珍珠状阴茎丘疹

【就诊医院】山东省立医院（三甲）

【就诊时间】2019/1/30

【治疗方案】药物治疗（莫匹罗星软膏、高锰酸钾外用片、阿莫西林胶囊）+手术治疗（包皮环切术）+日常护理

【治疗周期】住院5天，随访2个月

【治疗效果】病情得到了很好的改善，患者平安出院

一、初次面诊
患者来我院就诊的时候，我观察到患者神色窘迫，走路姿势怪异。我安排患者坐下后，患者小声跟我说：“医生，我下面长了一些小东西，你快帮我看看，这到底是怎么了？”我安慰患者，并询问患者相关情况。患者自述，2个月前一次洗澡的时候，患者突然发现阴茎上长了许多小丘疹，呈淡粉红色，像珍珠一样，半透明，质地较硬，由于无其他不适症状，患者并未引起重视。随着时间的推移，丘疹的面积逐渐扩大，已经环绕整个冠状沟，伴随有轻微瘙痒的症状，患者意识到不对劲，遂至我院就诊。另外，我还了解到患者有自慰史，且自慰比较频繁。
二、治疗经过
结合患者的自述，我怀疑是珍珠状阴茎丘疹，为了证实我的猜想，我安排患者进行了检查：患者包皮过长，龟头潮红、阴茎肿胀，阴茎冠状沟边缘可见突出皮肤表面的丘疹，呈珍珠状，颜色为淡粉红色，半透明，丘疹之间互不融合；皮疹沿阴茎冠状沟呈串珠状排列成数行，环绕整个冠状沟，质地较硬，无压痛且无破溃；醋酸白试验阴性。结合患者的症状表现以及检查结果，可诊断为珍珠状阴茎丘疹。

我将病情如实告知患者后，患者询问我引起本病的原因，我告诉患者可能与患者平时频繁自慰有关，患者羞愧地低下了头。我安慰患者并建议患者进行药物治疗，患者思索一番后，同意进行药物治疗。由于患者阴茎红肿，还伴随局部瘙痒症状，我考虑为细菌感染，于是，我为患者开具了莫匹罗星软膏外用，该药物有很强的抗菌活性，能有效抗感染，缓解局部瘙痒、红肿症状。我还给予了患者高锰酸钾外用片，嘱咐患者用温水将其化开，然后用浅口杯浸泡患处，以此来达到抑制细菌繁殖的作用，对于病情的改善有一定的好处。由于患者还存在包皮过长的情况，我建议患者进行手术治疗。患者同意后，我安排患者完善了心电图、血常规、凝血功能等术前检查，检查结果提示患者有手术指征。于是，给予患者包皮环切术，将阴茎上面多余包皮切除，使阴茎头外露出来。术后给予患者阿莫西林胶囊抗感染。另外，我还嘱咐患者要注意局部卫生，治疗期间，禁止自慰。
三、治疗效果
行包皮环切术后，成功将阴茎上面多余的包皮切除，术后无感染、并发症等情况发生，伤口愈合良好。并且，患者住院期间按时按量使用药物进行治疗，经过5天的住院治疗，患者自述阴茎瘙痒、红肿症状得到了很好的缓解，我对患者的身体进行了综合性评估，发现患者身体无明显异常，病情得到了很好的改善。于是，我嘱咐了患者一些注意事项后，安排患者出院。
四、注意事项
患者的病情得到了很好的改善，我由衷地感到高兴，患者也多次向我表示感谢，我告诉患者，想要彻底治愈本病，患者还应注意以下事项：
1.患者出院期间应密切关注自身身体状况，遵医嘱使用药物，切勿自行增减药物或停药。另外，患者还应定期来医院门诊随访，我也会定期给患者打电话，询问患者的身体状况。
2.患者出院期间应保持局部卫生，勤洗澡，勤换内裤，及时清理包皮处的污垢，以免堆积过多，容易滋生细菌，诱发疾病。另外，患者在平时还应合理自慰，切勿过度自慰。
五、个人感悟
珍珠样阴茎丘疹是指男性阴茎冠状沟及阴茎冠状沟边缘部位的皮疹，以半透明的珍珠样丘疹为特征，如果合并细菌感染，还可能会出现局部红肿、瘙痒等症状。本病常发于包皮过长、频繁自慰的男性身上，本病例中的患者就属于这种情况，针对患者的病情，主要采取药物治疗以及手术治疗，治疗效果一般是比较好的。
在日常生活中，男性想要避免发生珍珠样阴茎丘疹，应注意局部卫生，合理自慰，如果有包皮过长的情况，应及时来医院进行手术切除。