一个多月之前，我洗澡时候发现屁股中间有毛毛，好难看，感觉脏脏的，从那以后我就开始定期刮除，后来，我的屁股开始瘙痒，发疼，作业坐不住，上厕所时候更是疼的厉害，到医院检查，被确诊肛周脓肿！

一个多月之前，我洗澡时候发现屁股中间有毛毛，好难看，感觉脏脏的，从那以后我就开始定期刮除，后来，我的屁股开始瘙痒，发疼，作业坐不住，上厕所时候更是疼的厉害，到医院检查，被确诊肛周脓肿！我现在非常后悔，医生说要手术引流，我十分焦虑，肛周脓肿会不会复发啊？

一个月之前，小林洗澡的时候偶然间发现自己的屁股中间有毛毛，摸起来有点扎手，这让小林无法忍受，只觉得这些毛发好脏，还很难看，

于是自从知道有毛发之后，小林就开始定期刮除了，但是没过多久他的屁股就开始瘙痒、发疼，坐也坐不住，总之就是感觉哪里都不舒服，

特别是上厕所的时候，更是疼得厉害，无奈小林只好到医院检查，结果被确诊为肛周脓肿，

当事人小林就是非常后悔，医生还说要想痊愈只能手术引流，小林十分焦虑，

“请问医生，肛周脓肿只能手术引流吗？”小林咨询医生道。

医生说道：“肛周脓肿不一定非要手术引流，症状轻的患者只需要局部上药就可以，若是引流则说明你的肛周脓肿病变已经比较严重了，

肛周脓肿是由于脓性渗出物聚集感染而导致的急性期表现，往往起源于直肠隐窝腺或肛门，

此病主要会使患者发热以及肛门直肠的疼痛感，同时若是做直肠指检，还能够在肛周触及搏动感的肿块，并伴有持续性的疼痛及肿胀，这种疼痛感会在走路、排便或者坐下时明显加重，

大概有一半的肛周脓肿患者若不及时治疗，还可以发展为慢性肛瘘，不及时引流的话，则会延伸到临近的组织器官，进展为全身的感染。

至于肛周脓肿的原因，往往是因为肛门处隐窝腺平常容易剩余残渣，这些残渣长期存在会导致隐窝腺内滋生大量细菌，导致肛门腺感染，造成肛周脓肿。

而肛门周围其他的感染性疾病，比如溃疡性肠炎和克罗恩病，也能够引起脓肿，不良的生活习惯更是会加速脓肿的产生，比如说不良的排便习惯、修剪私处毛发、高热量饮食、吸烟喝酒等，

所以建议个人一定要养成良好的排便习惯，不要因为难看就去修剪肛门周围处的毛发，以免发生肛周脓肿，

至于肛周脓肿的引流术，往往有三种，第一种适合于肛周较浅的脓肿，只要一次性切开脓肿，刮除感染腐烂组织，并缝合就行，称为肛周脓肿一次切开术，

第二种则是肛周一次切开挂线术，比较适合肛周部位较高的脓肿，

第三种则是分次手术，有些患者脓肿较深，一次无法完全清除，或者是病人体质虚弱，无法耐受手术等情况，都可以采用分次手术的方式，术后用红油膏纱布引流，术后抗生素控制感染，

这三种具体采用哪一种，还需要结合你自身的情况评估。”

只见小林又问道：“那做完引流手术之后，会不会复发啊？”

医生说道：“这要看患者的脓肿情况以及术后的护理了，

如果患者的肛周脓肿发现比较及时，并且脓肿病灶小，位置浅表，在及时行肛周脓肿切开引流术之后充分引流，有需要时配合一期挂线，且术后习惯良好，做好个人护理，谨遵医嘱，通常情况下是不会复发的。

但如果肛周脓肿做完手术之后，患者不注意个人卫生，依旧保有以前的不良习惯，很容易导致肛门周围再次发生细菌感染，造成切口感染，则这种是会复发的。

再或者是患者的肛周脓肿发现时已经很晚了，脓肿已经侵犯到肛门周围的组织间隙内了，即便是手术切开引流，往往也无法彻底清除，很容易有脓液残留，或者存在未清除的坏死组织，

这种术后残留会不断侵蚀脓肿的手术伤口，造成伤口发生反复的疼痛、肿胀、破溃，导致脓肿复发，严重者还会形成肛瘘。

所以对于肛周脓肿患者，在术后，建议服用抗生素类药物预防感染，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等，并且严格遵从医嘱，及时清洁肛周。”

小林表示自己知道了。

肛周脓肿不可怕，术后护理才最重要，引流术后，患者应谨遵医嘱，做好个人护理，及时清洁肛周，以防复发。

参考文献：
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[2]曹波,夏佳毅.浅谈肛周脓肿的中西医系统性诊疗思路[J].临床外科杂志,2023,31(06):514-516.