慢性中耳炎全麻手术住院期间治疗费用大概15000元

摘要：患者于50年前无明显诱因下出现左耳反复流脓伴听力下降，无耳鸣，曾有眩晕，无耳部流血，无头痛，多次到当地医院就诊，治疗上予以口服和局部使用抗生素进行对症治疗，流脓好转，但听力下降渐加重。为求进一步治疗于2021-07-01至我院就诊，结合相关检查，考虑“慢性化脓性中耳炎” ，建议住院手术治疗。

【基本信息】女，62岁

【疾病类型】左侧慢性化脓性中耳炎+左侧后天性外耳道狭窄

【就诊医院】浙江大学医学院附属邵逸夫医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】内镜下左侧鼓室成形术+咽鼓管扩张术+外耳道成形术

【治疗周期】住院治疗4天

【治疗效果】术后2周复查，自觉听力较前好转

一、初次面诊

患者系“左耳反复流脓、听力下降50年”来我院门诊就诊，行耳内镜检查示：“左耳慢性中耳炎”，为进一步治疗收治入院，行手术治疗。

鉴别诊断：1.慢性鼓膜炎：都可表现为耳内流脓，但鼓膜炎一般无穿孔现象。

2.中耳癌：也可表现为耳部流脓，除此之外还可出现耳内出血，一般症状比慢性化脓性中耳炎严重。

二、治疗经过

患者入院后全麻下行内镜下左侧鼓室成形术+咽鼓管扩张术+外耳道成形术，术中可见：左侧外耳道狭窄，鼓膜紧张部穿孔。术后予静脉滴注抗生素抗炎治疗，术后3天予带口服消炎药出院，术后2周门诊复查。

三、治疗效果

患者术后2周门诊复查耳内镜检查，予以清理耳道，未见鼓膜穿孔，修补鼓膜在位愈合佳，三个月后复查听力较前好转，且局部无流脓不适症状。

四、注意事项

术后注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，术后早期进食软食，避免坚硬食物，避免用力咳嗽，用力打喷嚏，用力解大便等引起腹内压增高的行为，避免鼓膜再次破裂穿孔，术后保持耳部清洁干燥，避免进水，引起感染，关注术后有无再次出现耳部流脓的现象。

五、个人感悟

慢性化脓性中耳炎多由急性化脓性中耳炎迁延而来，所以当出现急性化脓性中耳炎时需要积极治疗，一般常有细菌感染引起，平时注意提高自身免疫力，增强抵抗力，出现流脓，听力下降的情况及时就医，可使用药物治疗+手术治疗，一般通过手术治疗可根治。