吞咽时有食道异物感？小心可能是食管鳞状细胞癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为46岁男性，患者自述1个月前出现了吞咽时食道异物感的情况，特别是进行干硬食物之后更加明显，3天前开始出现吞咽疼痛、呕吐等症状，经过多项检查后我判断为食管鳞状细胞癌，及时采用了食管癌切除术进行治疗，同时服用卡培他滨片进行化疗，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：男，年龄：46岁

【疾病类型】食管鳞状细胞癌

【就诊医院】首都医科大学宣武医院（三甲）

【就诊时间】2021/12/5

【治疗方案】食管癌切除术+卡培他滨片

【治疗周期】住院治疗10天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
“医生，我最近吃东西的时候老是觉得食管里面有东西，我这是怎么了，是有什么病了吗？”一个中年男性患者走进诊室，抓住我的手焦急地说，我急忙让患者不要着急，先坐下来休息一下，患者坐下休息后我详细询问了患者的病情，患者自述1个月前出现了吞咽时食道异物感的情况，特别是进行干硬食物之后更加明显，他一开始以为是扁桃体炎引起的，就没有引起重视，结果3天前开始出现吞咽疼痛、呕吐等症状，患者觉得病情可能比较严重，于是来我院就诊。
为了明确病因，我及时为患者做了胃镜检查，发现距门齿23cm至28cm处的食管黏膜呈条索状溃疡形成，表面覆白苔，镜下取组织进行了病理组织活检，检查结果提示食管鳞状细胞癌，需要积极治疗。

二、治疗经过
我将食管鳞状细胞癌的检查结果告知患者，患者特别着急，问我怎么办，患者家属也急得来回踱步，我告诉患者和家属，患者现在的病情不算严重，而且来医院比较及时，不需要太担忧。我的建议是可以通过食管癌切除术进行治疗，可以及时切除病变组织，同时在术后还需要配合卡培他滨片进行化疗，该药物可以抑制癌细胞增殖和扩散，从而达到治疗疾病的作用，经过患者和家属的进一步协商，我们最终达成了一致，他们表示一定会积极配合整个治疗的过程。
三、治疗效果
经过积极的手术治疗后，患者的症状开始缓解，病情已经得到了有效控制，吞咽时食道异物感的症状已经基本消失，吞咽疼痛、呕吐的症状也在逐渐缓解中。治疗10天后复查胃镜，病变组织已经基本切除，不适症状已经完全消失，饮食方面也已经逐渐恢复正常，病情未出现反复。我批准了患者出院，但还是要求患者定期门诊随访，避免病情反复。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复，我很欣慰，我叮嘱患者，在身体恢复期间要注意以下方面：
1.患者在恢复期间，要吃质地比较柔软的食物，比如蔬菜粥、小米粥等，不要吃质地坚硬的食物，比如核桃、夏威夷果等，以免影响身体恢复。
2.治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，不要熬夜，适当放松心情，不要过度焦虑。
3.患者要定期来我院进行复查，需要积极明确病情的恢复情况，比如出现不适症状，需要及时就医，避免延误病情。
五、个人感悟
本病例中的患者在吞咽时出现食道异物感的情况，然后来我院就诊，确定为食管鳞状细胞癌，在整个治疗过程中患者心态良好，积极配合治疗，现在一直在门诊随访，没有发现转移，我很欣慰。食管鳞状细胞癌是比较严重的疾病，如果延误了治疗，在一定程度上严重损害患者的身体健康，所以一定要引起重视，及时就医，贯彻早发现、早治疗的原则，一般不会对患者的身体健康造成较大的伤害。其实癌症并不可怕，有的时候打败自己的是自己的心态，不要因为害怕而忌讳就医。