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饭后想呕吐

2023年5月28日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
晏维副主任医师消化内科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
三甲 | 全国A++++
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饭后想呕吐可能是饮食不当、胃肠道疾病、肝胆疾病或心理精神疾病导致,要明确原因,根据原因进行治疗,具体如下:

一、饮食因素:

患者饮食不当,如吃饭过快、暴饮暴食,食用过多油腻肥厚、辛辣刺激的食物、不干净的食物或者是过期变质的食物,此时难以消化就会感觉到恶心想吐。可以应用一些促消化的药物,例如乳酸菌素片、健胃消食片等,可以缓解想吐的症状。除此之外,在吃饭时应尽量选择好消化的食物,比如小米粥、面条等,减少胃的负担。

二、病理因素:

1、胃肠道疾病:例如胃动力不足、胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻等,胃肠道的疾病使胃的功能降低,无法很好地消化食物,造成饭后呕吐的现象。此时要到医院进行胃肠道的相关检查,包括腹部彩超和消化内镜等,如为胃动力不足,可服用胃动力的药物如多潘立酮片;如为胃炎、急性胃肠炎,建议调理饮食,服用抗生素,辅以蒙脱石散止泻;如为消化道溃疡,建议服用奥美拉唑、法莫替丁等进行治疗;出现幽门梗阻时,建议禁食、胃肠减压,必要时进行外科手术治疗;

2、肝胆疾病:例如急慢性肝炎、胆囊结石或胆囊炎等都可引起右上腹不适、饭后呕吐,当出现以上症状时需去医院查肝胆彩超,急慢性肝炎种类较多,建议明确病理类型后给予抗炎、保肝护肝的治疗;如为胆囊疾病,需肌内注射阿托品,以解痉、镇痛,必要时需手术治疗;

3、心理精神疾病:如果患者进餐后立即出现呕吐,可能是由于精神因素引起的神经性呕吐,这一疾病需要心理治疗结合药物治疗,药物方面可以予以维生素、能量合剂等,小剂量舒必利静脉滴注、抗抑郁剂、抗焦虑药都对缓解呕吐症状有一定帮助。