徐女士最近一年以来,感觉看东西模糊不清,以为年纪大了,眼花了,就没有放在心上,没想到前天晚上却突然感觉头部剧烈胀痛,眼睛一黑,一头就栽倒在地,医生感叹:这种病拖不得啊!
徐女士最近一年以来,感觉看东西模糊不清,以为年纪大了,眼花了,就没有放在心上,没想到前天晚上却突然感觉头部剧烈胀痛,眼睛一黑,一头就栽倒在地,医生感叹:这种病拖不得啊!
徐女士今年54岁了,退休有几年了,之前单位体检都挺健康的,可是最近一年却记忆力有点不好了。
有天徐女士买菜回家,开门的时候却怎么也打不开,试着试着,一个陌生人打开了屋门,四目相对都呆愣了片刻,然后开门的大哥说话了,说大妹子你走错了吧,这是我家,你要是肯定打不开。
徐女士尴尬的笑了笑连忙致歉,太不好意思了,真是走错了。
但是徐女士并没有在意,认为是衰老的表现,不服老是不行,所以家人不会允许她外出走远。
就在两天前,徐女士晚上在外行走时接到了家人的电话。
一时间比较着急,突然感觉头部剧烈胀痛,眼睛一黑,一头撞到电线杆,然后摔倒在地时被好心人送至医院急诊。
徐女士到院时意识不太清楚,据其家属讲述,她近半年来记忆力显著衰退。
上一分钟还想着要干的事情,下一分钟就忘记了。早上吃过什么,也不记得了。
医生联系了徐女士的子女后并为徐女士进行了检查,在右侧顶枕叶发现了一团异常密度。
由于不是常见的脑梗塞发生的地方,急诊医生不能确定是什么病变,于是转到神经肿瘤外科。
医生考虑到徐女士的一般状态良好,于是建议她做一个颅脑MRI,结果出来后医生发现右侧顶枕叶有一大团异常信号影。
徐女士配合医生进行查体:意识尚可,后视野缺损,肌力正常。
医生结合MRI与加强检查后结果,发现了徐女士胼胝体一直延伸到顶枕叶有一个巨大的肿瘤,他们考虑徐女士是胶质瘤的可能性大。
医生将导致徐女士电线杆的原因——胶质瘤影响到视神经,总结并告知给她与其家属,并建议徐女士进行手术治疗。
徐女士对手术结果表示担心比较抵触手术,医生能不手术吗?这手术靠谱吗?不太敢做。
医生跟她解释说:“手术是治疗胶质瘤的主要方式。成功率很高,你要相信我们医生。”
“手术可以有效改善胶质瘤带来的视力模糊、头痛等症状 目前手术的成功率很高,您不用过于担心。”医生强调道。
在医生和家属的劝说下,徐女士终于同意进行手术。
于是医生为她进行必要的术前检查,排除手术禁忌症,全进行麻下行枕叶肿瘤全部切除术。
在术中,由于考虑到肿瘤距离丘脑的位置比较近,医生采取了大部分切除肿瘤的策略。
在保留正常脑组织的前提下,经过医生仔细地剥离,最终将肿瘤成功切除,并送检病理,手术取得圆满成功,大家都送了一口气。
术后并给予徐女士头孢预防感染。
医生叮嘱她术后需要注意的问题:需密切观察生命体征和意识状态,不要自主下床以免发生跌倒
同时也要关注伤口敷料避免发生伤口渗血、术后出血等术后并发症。如有不适一定要及时通知医生。
在术后病理结果出来后,医生明确了肿瘤的诊断:脑胶质瘤 WHO分级4级,属于胶质母细胞瘤,恶性程度较高。
于是医生结合患者的术后状态,在术后7天拆线后,便让徐女士出院采取替莫唑胺同步化疗。
徐女士表示一定会遵医嘱按时服药,积极配合治疗。
徐女士的术后恢复效果良好,并未发生并发症,神志清晰、语言明确,能够自主活动,视野也较术前有了很大的改善。
徐女士为此感到非常高兴,她再次复查时,整个人的气色也提升了一大截。
她感谢医生说:“医生,我现在记性和视力都比之前好了很多,一直在坚持吃药,保证以后不会再撞电线杆了。”
医生真心为她感到高兴,希望徐女士维持这个状态。
医生嘱咐徐女士在日常生活中注意事项:
1、徐女士应当在家属陪同下外出,防止病发走丢以及跌倒等突发状况。
2、定期复查颅脑MRI的同时,也要坚持后续治疗,可以进一步有效地遏制肿瘤的生长和复发。
3、出院后如果身体出现头晕头痛、易激怒、尿失禁、脑功能下降等症状时,引起重视,立即前往医院就诊,以免延误病情。
医生说,胶质瘤前期可能会出现记忆力下降的症状,徐女士刚开始并没有引起重视,得到及时的治疗,导致病情延误,肿瘤朝着恶性发展。
但是徐女士依从性好,配合治疗,最终稳定住病情,使得病情得到控制。
医生还说脑胶质瘤是比较常见的原发性颅脑肿瘤,是大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生。
胶质瘤目前分为低级别胶质瘤与高级别胶质瘤。低级别胶质瘤并不属于良性肿瘤,但是患者的预后还是不错的。
手术的方式主要根据个人身体情况和胶质瘤具体情况而定。
随着医学科技的进步,胶质瘤的手术方式也在进步,脑胶质瘤手术的方式大多属于开颅手术。
脑胶质瘤手术治疗应在尽可能保护神经功能的前提下,术中彻底切除肿瘤主体,为后续放化疗打下良好基础,从而有效提高胶质瘤的治愈率。
因为我们在日常生活中发现症状不能大意,对待疾病当有警惕心,以防止其趁虚而入。