hcg过高但是来例假了
2023年3月29日
吕爱明副主任医师妇产科
北京医院
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HCG升高一般代表妊娠,但来例假了,此时需要明确阴道流血是例假,还是异常出血。如果确定妊娠,是不会来例假的,有可能是着床出血、宫外孕、先兆流产、生化妊娠等情况。
1、着床出血:部分女性在受精卵着床的时候,会发生着床出现,通常血量较小,会很快停止出血;
2、宫外孕:宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,宫外孕发生破裂的时候会有阴道流血和腹痛,可能被误认为是例假,应立即就医停止妊娠;
3、先兆流产:若HCG过高,但是阴道出血,可能为先兆流产,通常伴有腹痛等症状,早期给予保胎治疗;
4、生化妊娠:表现为血HCG达到怀孕的指标,但孕酮值却很低,这时就会像来月经,对下一次怀孕没有影响,可不处理。
除上述常见情况外,如果存在滋养细胞肿瘤,例如葡萄胎和绒癌,可导致HCG过高,但是在停经6-8周可出现阴道出血,需要清宫治疗或者手术治疗。
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