上腹胀痛、恶心，可能是慢性非萎缩性胃炎引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为33岁女性，2个月前开始出现上腹胀痛的症状，症状一直持续，7天前还开始出现了食欲不振、恶心的症状，经过胃镜的检查明确为慢性非萎缩性胃炎，在服用西咪替丁片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗后，治疗效果较好，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：33岁

【疾病类型】慢性非萎缩性胃炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院（三甲）

【就诊时间】2021/7/3

【治疗方案】西咪替丁片+胶体果胶铋胶囊

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
今天下午天气非常炎热，我照常在门诊坐诊，一个年轻女性进入诊室，焦急地和我说：“医生，你快帮我看看我这是怎么了！”我耐心安抚患者，让她尽量冷静下来，据和患者的沟通我了解到，患者为33岁女性，2个月前开始出现上腹胀痛的症状，一开始以为是吃多了引起的，就没有引起重视，觉得会自行缓解，结果症状一直持续，7天前还开始出现了食欲不振、恶心的症状，已经影响到了正常的工作和生活，于是来我院就诊。
综合患者的症状，我怀疑是慢性非萎缩性胃炎，建议她做进一步的检查来明确病情，于是开具了胃镜的检查清单，检查结果提示患者存在胃体黏膜轻度充血、水肿的情况，明确诊断为慢性非萎缩性胃炎，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
根据和患者家属进一步沟通，我了解到患者平时身体比较健康，一直有坚持锻炼的习惯，没有基础病史，也没有药物过敏史，在明确判断是慢性非萎缩性胃炎后，我建议患者采用药物治疗的方式来缓解，通过服用西咪替丁片来抑制胃酸分泌过多的情况，从而达到控制病情的目的，同时配合胶体果胶铋胶囊来保护胃黏膜，进行辅助治疗，经过耐心和患者以及家属的沟通和交流，最后我们达成了一致，他们同意了我的治疗方案。
三、治疗效果
经过后1周左右治疗后，患者的症状开始缓解，病情已经得到了有效控制，上腹胀痛的症状已经基本消失，食欲不振、恶心等症状也在逐渐缓解中。患者在治疗2周后来我院复查，食欲不振、恶心等症状已经完全消失，患者治疗3周后，病情未出现反复，但还是要求患者定期门诊随访，避免病情反复。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复，我很欣慰，我叮嘱患者的家属，患者治疗期间要注意以下方面：
1.患者平时可以适量吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，对身体都具有一定的好处，不要吃辛辣、刺激的食物，比如咖啡、啤酒、火锅等。
2.患者出院后也需要遵医嘱服用药物，同时要注意多休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情的恢复。
3.患者要定期来医院进行复查，明确身体的恢复情况，如果期间出现任何不适症状，都需要及时就医，以免延误病情的诊治。
五、个人感悟
看着患者身体恢复，我也替她开心，慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层存在慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎，该病例患者已经持续症状2个多月，一直都没有寻求专业医生的帮助，才造成了病情的加重，希望大家平时保持良好的饮食习惯，如果出现腹部的异常表现，比如腹胀、腹痛、腹泻等症状，需要及时前往医院接受检查，避免延误病情的诊治，否则可能会影响患者的身体恢复。