三甲医院贾医生科普

大家好,我是贾医生,希望我的所见所谓能给你带来帮助,让爱走的更远,谢谢你的关注!

46岁大叔,脚上长了个大疙瘩,还以为是“鸡眼”,就没在意,没过几天,“鸡眼”变黑变大,伴随刺痛,男子来医院检查,医生眉头紧皱:这哪是鸡眼,是瘤子呀!

46岁大叔,脚上长了个大疙瘩,还以为是“鸡眼”,就没在意,没过几天,“鸡眼”变黑变大,伴随刺痛,男子来医院检查,医生眉头紧皱:这哪是鸡眼,是瘤子呀!

陈先生近来发现脚上长了个大疙瘩,本来还以为是“鸡眼”,就没有当回事,期间还说要到足疗店去修修脚,但是好几次没有去成。一周之后,陈先生发现好像“鸡眼”变得更大了,本来以为是错觉,但又过了一两天,发现变大变黑了,还伴随着阵阵刺痛。

陈先生觉得不对劲,不能去修脚店了,第二天便到了医院进行检查,医生根据陈先生的描述,对陈先生的脚进行了体格检查。

体格检查发现:色素沉着部位有明显突出,病变部位有压痛,按压有少量渗出。与周围组织有明显的分界,周围没有明显淋巴结突出肿大迹象。

医生告知陈先生,这个不是大家眼中的“鸡眼”,更像是瘤子,不过还需要进一步使用其他手段进行明确。

将患者收治入院之后,对患者的病变部位做了病理组织活检,还进行了血常规检查和CT检查,结果显示属于良性黑色素瘤,周围未浸润淋巴组织。

陈先生一脸疑惑的问医生,为什么会出现这种情况,自己的脚也没有受过伤啊。

黑色素瘤是比较严重的恶性皮肤肿瘤,死亡率较高,早期发现、肿瘤大小等都影响着患者的治愈及后期预后效果。由于黑色素瘤诊断时具有很强的主观性,容易被误诊为其他疾病,因此需要医生有足够的经验,结合医学检查手段,及早诊断并治疗黑色素瘤。

黑色素瘤是产生色素的细胞受到刺激恶性转变而形成的疾病。恶化转变过程较为复杂,多是基因突变和肿瘤的微环境发生改变,引起肿瘤进行局部侵袭,进而发生癌变,最常见的就是长期暴露在紫外线中,紫外线引起细胞蛋白质变性,使正常细胞癌变。

黑色素细胞分布在身体的各处,因而黑色素瘤分型也各不相同,白种人的发病部位多以皮肤性,亚洲人的疾病多发生在肢端和皮肤黏膜。大多数疾病发现时未发生淋巴结转移,但发生转移之后,治愈率呈现明显下降。

黑色素瘤主要临床表现为黑色斑片、结节或溃疡等多种形态,与平常所见的黑色痣有所不同,有的还伴或不伴有不典型的红色皮肤损伤情况,甚至还会出现出血性的肉芽肿,应及时对皮肤状态进行检查,必要情况下需要对组织进行切除,对切除的组织进行病理学检查。

陈先生大概知道了自己的发病原因,接着问医生,该怎么治疗这个病?需要截肢吗?

黑色素瘤的病因和发病机制尚且有着较少的临床依据,因此针对黑色素瘤的治疗存在着明显的治疗局限。一般治疗手段为免疫治疗、传统外科手术、常规化学药物治疗等,最多应用的治疗手段为免疫治疗。

传统化学治疗对黑色素瘤不能根治,容易造成复发,效果不好,而且会产生毒物反应和多药耐药反应;

手术切除病变部位可以有效的防止疾病的复发,切除病变部位时应该扩大范围,防止有未察觉的病变扩散,也要对周边的淋巴结进行清扫,但事前应该对是否有病变部位转移准确判断,已发生转移的,应采用其他方式。

免疫治疗主要是使用新型免疫制剂遏制黑色素瘤的生长,增强机体免疫活性,同时可以兼具低副作用的优点。

医生说目前情况是比较好的,可以接受传统手术治疗,但是截肢还不至于,只是需要进行更完善的检测,看是否有其他部位的转移。陈先生接受了医生的意见,并完善检查,顺利将病变部位切除。

医生针对陈先生的现象,专门为了防止复发,给陈先生了一些后续意见,希望能够提高手术的预后效果。

1、 少晒太阳,注意防晒,注意增强机体免疫力,适量锻炼;

2、 清淡饮食,减少高糖高脂饮食的摄入,多饮水,勤排尿;

3、 注意好足部卫生,使用棉质袜子,勤换勤洗,避免穿不合脚的鞋子;

4、 多了解该疾病的知识,增强治愈信心,保持乐观心态。

有些疾病最重要的就是准确判断,及早治疗,这就要求人们要选择正规医院进行检查,不要为了贪小便宜而延误病情。#5月动态激励计划#

2024-05-27 10:03河南
交流一下
抢沙发