舌头出现白色肿块?原来是舌癌惹的祸
2023年4月7日
罗金英主治医师口腔科
重庆医药高等专科学校附属第一医院
三甲
百度健康内容审核团队优选
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者今年30岁,半年前舌头左边出现了白色的肿块,经常出现溃疡,通过查体、CT检查、病理检查患者确诊为舌癌。通过根治性手术切除病灶部位,注射用头孢呋辛钠进行抗感染治疗,西黄丸进行辅助治疗的方式进行。治疗效果较好,注意日常护理即可。
【基本信息】性别:女,年龄:30岁
【疾病类型】舌癌
【就诊医院】重庆市职业病防治院(二甲)
【就诊时间】2020/3/21
【治疗方案】根治性手术+注射用头孢呋辛钠+西黄丸
【治疗周期】住院30天门诊随访
【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好
一、初次面诊
今日中午格外的闷热,刚接班坐下,一位女性患者就在家属的陪同下进入了面诊室,患者表情十分痛苦。通过问诊了解到患者今年30岁,是一名普通的上班族,半年前舌头左边没有任何诱因的情况下出现了一个白色的肿块,肿块和黄豆差不多大小,平时不疼,但是经常出现溃疡,出现溃疡之后就很痛,说话都费劲,自己使用在药房购买的药物之后,症状会有所缓解,但过不了多长时间,溃疡的症状又会重新出现,而且近期出现溃疡的周期越来越频繁,疼痛也越来越严重,严重影响了自己的工作和生活。这次患者又出现了溃疡,实在疼痛难忍,这才来到医院就诊检查。
随即我问患者平时有没有什么不良嗜好,像抽烟喝酒之类的,患者这时说话有点费劲,患者家属赶忙帮助说道,患者平时没有抽烟喝酒的习惯,偶尔会喝一点酒,但平时特别喜欢吃辣,喜欢吃麻辣烫,是个无辣不欢的人。随后再次问询患者,除了出现溃疡,还有没有其他不适症状,患者表示除了经常长溃疡疼痛之外,并没有出现其他严重的不适症状,患者说完不断的咽口水,表情十分难受。看到患者疼痛难耐,患者家属也是十分着急,希望我尽快开展治疗。
二、治疗经过
问诊结束后,我为患者安排了查体,结果显示口内舌左侧缘可见一1×1cm大小的肿物,向前达舌前1/3,向后至舌根。通过查体结合患者的实际情况,考虑患者有舌癌的风险,于是安排了CT和病理检查,CT显示无明显异常情况。于是给患者开具了西地碘含片、冰硼散进行治疗。同时让患者回家等待病理结果。
3日后病理结果出来,患者确诊为左舌低分化鳞状细胞癌,即舌癌。患者及其家属都难以接受,怎么就是癌症了,我首先对患者及其家属进行了安慰,然后说明患者目前的情况相对在可控制范围内,通过根治性手术可以有效控制患者的病情。经过和患者及其家属的反复交流,最终他们同意我的治疗方案。
2日后,我们为患者进行了根治性手术,手术成功切除了病灶部位,术后我为患者开具了注射用头孢呋辛钠进行抗感染治疗,同时开具了西黄丸进行辅助治疗。

三、治疗效果
患者手术后一直通过注射用头孢呋辛钠进行抗感染治疗,期间伤口没有出现不适症状,没有出现感染的情况。患者住院20天之后,患者可以正常说话交流,患者的精神状态良好。患者住院25天之后,希望可以回家静养,经检查患者符合出院标准,于是准予患者出院回家静养。
四、注意事项
患者成功出院,说明患者的病症得到合理控制,我向患者表示了祝贺,同时也叮嘱患者,日常应该注意以下事项:
1.注意休息,保持良好的生活习惯,避免熬夜。
2.尽量保证饮食营养均衡,避免辛辣、油腻、刺激的食物。
3.保证口腔和局部伤口的清洁卫生,避免伤口感染。
4.按医嘱合理使用药物,按期复查,如果出现不适症状,及时来院就诊治疗。
五、个人感悟
在对患者进行治疗期间,我还对患者及其家属进行白塞病的科普宣传,舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,多数为鳞状细胞癌,具体病因不明,但多与环境、饮食等因素有关。此次患者经过手术治疗后,效果较佳,作为医生,我十分高兴。同时也提醒广大患者,如果出现舌癌的症状,及时就诊。
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