王先生,42岁,近半年他常感下腹隐痛,伴尿频、尿急,夜尿增多,精神疲惫,严重影响工作和生活。
王先生,42岁,近半年他常感下腹隐痛,伴尿频、尿急,夜尿增多,精神疲惫,严重影响工作和生活。就诊时,医师详细询问病史,发现王先生长期久坐,饮食不节,时有劳累。舌质淡红,舌苔薄白,脉弦细。
中医辨证为肝郁气滞,湿热下注。治疗以疏肝理气、清热利湿为主。处方采用柴胡疏肝散合八正散,并辅以饮食调理,嘱其多动少坐,保持心情舒畅。
经过一个月的调理,王先生的不适症状显著改善。下腹隐痛消失,尿频、尿急的情况明显缓解,夜尿减少,精神状态明显好转,令他重新感受到生活的轻松愉快。
2024-11-12 17:40北京
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