35岁男性患扁桃体良性肿瘤,早期咽部异物感要警惕!
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者是一位35岁的男性,因出现咽部异物感、咽部瘙痒、咳嗽症状,而来我院就诊。我为患者进行体格检查以及间接喉镜检查,根据检查结果初步判断患者为扁桃体良性肿瘤。于是给予患者扁桃体摘除术进行治疗,术后给予冷敷以及具有抗感染功效的药物,患者病情稳定,不适症状消失,治疗效果十分理想。
【基本信息】男、35岁
【疾病类型】扁桃体良性肿瘤
【就诊医院】淮北矿工总医院
【就诊时间】2022年6月
【治疗方案】手术治疗(扁桃体摘除术)+注射药物(注射用头孢拉定)+物理治疗(冷敷)
【治疗周期】住院治疗6天,半个月后复查
【治疗效果】患者咽部异物感、咽部瘙痒、咳嗽症状消失
一、初次面诊
患者就诊前1个月出现咽部异物感,以为是咽炎所致,自行服用金嗓利咽胶囊进行治疗,效果不佳,咽部异物感有加重趋势,伴咽部瘙痒、咳嗽。为求进一步治疗,遂来我院就诊。给患者进行体格检查,见左侧扁桃体肿大,扁桃体上方可见白色肿物,肿物表面呈颗粒状,无溃烂,触摸颈部、下颌处无明显淋巴结肿大。进行间接喉镜检查,在喉部未发现明显肿物。综合患者临床症状及检查结果,初步诊断为扁桃体良性肿瘤。
二、治疗经过
与患者充分沟通病情,表示需要行扁桃体摘除术,并完善病理检查以明确病情性质,患者表示同意。完善相关术前检查,在局麻下开始进行手术,术中将扁桃体及肿物完整切除,将切除组织送病理检查,结果提示扁桃体慢性炎,伴鳞状上皮乳头状瘤。根据病理检查结果,可明确扁桃体良性肿瘤诊断。
术后给予患者注射用头孢拉定预防感染。麻醉药效消退后,患者诉颈部略疼痛,给予冷敷消肿止痛。患者住院治疗6天,病情好转,办理出院。
三、治疗效果
患者经过系统的治疗,不适症状逐渐缓解。入院完善相关检查,明确咽部异物感、咽部瘙痒、咳嗽,是因扁桃体良性肿瘤刺激咽部所致,经手术顺利切除扁桃体和肿物,解除肿物对咽部的刺激,患者不适症状得到明显缓解。住院治疗第6天,予以出院。半个月后复查,患者不适症状完全消失,无其他不适。
四、注意事项
患者术后恢复良好,不适症状消失,我也为患者的好转感到高兴。并嘱咐患者出院后不要剧烈活动,避免大声说话,以免引起术后出血。建立良好的口腔环境,早晚正确刷牙,餐后及时漱口,减少食物残渣对创面的污染。注意保暖,根据气温变化及时增减衣物,避免受凉感冒,诱发病情加重。饮食宜清淡、易消化,多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,多吃蛋类、鱼类、奶类等富含蛋白质的食物。
五、个人感悟
借本篇病例提醒大家,一旦出现进行性加重的咽部异物感,伴咽部瘙痒、咳嗽等,需要及时就医,完善专科查体、喉镜等检查,以明确病因,针对病因进行治疗。本文患者经检查发现扁桃体肿物,完善病理检查后确诊为扁桃体良性肿瘤,去除病因后,不适症状随之缓解,预后较好。
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