25岁女孩，白带有脓液，颜色呈现黄绿色，粘稠状，还有一股臭咸鱼的味道，到医院检查。

25岁女孩，白带有脓液，颜色呈现黄绿色，粘稠状，还有一股臭咸鱼的味道，到医院检查。医生让去做性病检查，女孩却坚持说自己是阴道炎。

25岁的陈女士，到医院挂了妇科检查自己的私密处。

陈女士对医生说到：“我最近看我的内裤上面出现很多白带，都是黄绿色的，每次上厕所我都闻到一股臭咸鱼的味道，看着都是粘稠的液体，医生，到底是怎么一回事呢？”

医生说到：“带有鱼腥味的分泌物，多半是阴道炎。那你会不会感觉阴道灼热并有瘙痒感，时不时想要抓痒？还能回忆起来其他的症状吗？”

***女士点头答道：“是的啊，经常在公共场合的时候出现私处瘙痒，都尴尬死了。而且我每次去小便的时候都有点害怕，不敢撒，因为有点痛，但是我又经常想去上厕所，真是苦恼死了。”

医生听到陈女士说到自己经常尿频、尿痛并伴有排尿困难，于是怀疑陈女士不是简单的阴道炎，很有可能是性病。

于是医生让陈女士在病床上躺下，褪去裤子，准备检查她的下体。陈女士羞涩地脱去裤子，躺下后充分暴露其私密处。

医生观察到其尿道口有脓性分泌物，并且外阴出现红肿，医生轻轻按压外阴时，陈女士立马喊疼。于是医生更加确定陈女士患的不是阴道炎。

医生对陈女士说到：“你的外阴有肿痛的情况，尿道口还出现红肿，我建议你去做一个性病检查，我认为不是普通的小疾病。”

陈女士立马急了，说到：“就是阴道炎，我都上网查过了，分泌物伴有鱼腥味就是阴道炎的一个特征，你就给我开点药吃吃就好了，我肯定不会得什么性病的。”

医生说到：“网上的信息一般都是具有概括性的，并且没有针对性。而你的情况我也说过了，你还有一些尿频、尿痛以及排尿困难的情况，很有可能是淋病。就算不是性病，检查一下心里也安心一些，如果是的话还能尽快治疗。

我问你最近有没有什么不健康的性生活史，你肯定也不好意思回答，只有你自己心里知道，而我作为医生，已经从临床症状怀疑那种疾病了，我劝你还是最好去做一个检查，给自己一个交代。”

陈女士听了，也觉得有道理，于是就去做了性病检查。

医院对其尿液分泌物进行了SAT技术检验，该技术是我国唯一一个生殖道病原体RNA的检查技术，并且敏感性和特异性都接近于100%。

最终结果显示，在陈女士的子宫颈中发现有淋球菌感染

淋球菌导致淋病的原因是淋球菌中的内毒素会与体内的补体产生协同作用，从而引发炎症，结合中性粒细胞生成脓细胞，还会使中性粒细胞浸润，出现黏膜红肿米兰脱落，才会形成阴道分泌出很多带有鱼腥味的分泌物。

医生跟陈女士说到，陈女士体内的淋球菌位于子宫颈，如果不及时进行救治，淋球菌就会顺着宫颈向上蔓延，不仅仅是子宫颈炎，还会导致子宫内膜炎和输卵管炎。

再严重的话，淋球菌可能会进入血液，通过血行播散引起淋球菌败血症，甚至也可能导致不孕不育。

陈女士觉得自己才25岁，如果不孕不育的话，真的就完蛋了。她感到害怕极了，选择立马进行治疗。

医生推荐陈女士使用抗菌药物，分别是头孢曲松和大观霉素。头孢曲松作为一种三代头孢菌素，对于淋球菌有较强的杀灭作用，最常见的是注射头孢曲松药物。

大观霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要作用是抑制细菌细胞壁的蛋白质的合成，对于淋球菌也有很强的杀灭作用，主要也是通过肌内注射，吸收较完全，而口服不吸收。

陈女士了解了使用的药物后，询问医生：“那我什么时候才算治愈呢？”

医生说到：“疗程结束后，在没有任何性接触史的情况下，那些尿频、尿痛以及分泌物鱼腥味的症状全部消失以后，一个星期内再来医院进行淋球菌的复查，结果若为阴性，就治愈了。

但是我要提醒你的是，我们对淋球菌是没有先天免疫的，所以我们体内也没有什么抗体来对抗它，不要认为治愈了，就不担心了，还是有可能再次感染的。

所以你要做好以下几点来预防再次感染：
1、 要进行健康的性行为，戴好安全套。
2、 注意一些私密处用品的消毒，防止交叉感染。
3、 注重自己的身体，如果有相应症状，及时到医院进行检查和治疗。
4、 确保性伴侣是健康的。”

陈女士表示会记在心中，于是就去注射抗生素进行治疗了。

文献资料：
[1]陈俞霖.760例女性淋病临床观察与分析[J].中国医学工程,2014,22(02):119.

注：本文内容为同业投稿的真实案例，现与大家进行分享交流。