肺结核不可怕，使用药物可治愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现了咳嗽、咳痰、乏力、咯血等症状，于是来我院就诊，根据患者的症状、胸部CT和痰涂片检查的检查结果，诊断为肺结核，使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片和盐酸乙胺丁醇片进行抗结核治疗，6个月后治愈，患者的不适症状消失。

【基本信息】性别：男，年龄：63

【疾病类型】肺结核

【就诊医院】复旦大学附属华山医院（三甲）

【就诊时间】2020/5/1

【治疗方案】药物治疗（异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片和盐酸乙胺丁醇片）

【治疗周期】6个月

【治疗效果】咳嗽、咳痰、乏力、咯血等症状消失，已治愈

一、初次面诊
患者男，63岁，来就诊时自述有2个月多的咳嗽、咳痰、乏力等症状，吃了复方甘草片和复方止咳胶囊都没有啥效果，近期出现了咯血的症状，于是来医院就诊。鉴于患者的症状，我初步判断患者肺部存在病变，于是安排患者拍摄了胸部CT，检查结果提示双肺支气管血管束增粗，右肺上下叶空洞形成，肺内有多发的弥漫性斑片、结节及粟粒状影，明确了患者肺部存在病变的病情，随后我安排患者进行了痰涂片检查，检查结果为阳性，根据患者的症状和检查结果，明确诊断为肺结核。

二、治疗经过
患者听到这个检查结果后很是难受，我安慰了患者，并且表示患者积极的治疗一般是可以治愈的。我为患者开了异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片和盐酸乙胺丁醇片，进行抗结核治疗，叮嘱患者严格地按照我说的时间和用量服用2个月，之后来复查，根据复查结果调整治疗方案。
2个月后患者来复查时说自己有按照我的要求服用药物，还戒了烟，最近症状已经缓解了很多，随后我安排患者进行了痰涂片检查，未发现结核分枝杆菌，说明药物治疗的效果较好，我继续给患者开了异烟肼片和利福平胶囊，嘱咐患者继续服用4个月，之后来复查，根据检查结果确定是否停药。
三、治疗效果
患者再次来复查时，自述咳嗽、咳痰、乏力等症状都已经完全消失了，近期也没有再咯血，食欲较好，我观察到患者面色红润，精神状态较好。为了明确患者的恢复情况，我安排患者复查了胸部CT，与治疗前相比病灶明显缩小，部分病灶显示为陈旧性病灶。我还安排患者再次进行了痰涂片检查，检查结果为阴性，患者的肺结核已经基本治愈，不需要再吃药了，患者听到这个结果后很是开心，并且再三地感谢我，我也为他感到开心。
四、注意事项
患者在治疗期间我担心他不清楚一些注意事项，影响治疗效果，于是给予了他以下建议：
1.治疗期间患者应该独自居住在一个房间，不要多次去公共场所，接触过的物品要进行消毒处理，餐具煮沸后再清洗，咳嗽和打喷嚏时注意用干净的纸巾捂住口鼻。
2.注意休息，戒烟戒酒，保证充足的睡眠，不要过度劳累。
3.患者要加强营养，多吃富含优质蛋白质的食物，每天适量吃一些新鲜的水果和蔬菜，尽量不要吃海鲜和动物内脏，不要吃辛辣刺激的食物。
4.患者要坚持服药，出现不适症状时及时就医。
五、个人感悟
肺结核是一种慢性传染病，一般会出现咳嗽、咳痰、乏力、午后低热、盗汗、咯血等症状，老年人、糖尿病患者、艾滋病患者等比较容易患上该疾病，患者年龄较大，还有吸烟的习惯，免疫力较低，所以容易被结核分枝杆菌感染，患上肺结核。
患上肺结核后，积极地进行治疗是有较大的可能治愈的，治疗时一定要遵循医生的嘱咐，就像文中的患者一样，按时按量的吃药，不要随意停药，也不要私自加大药量，以免影响治疗效果，甚至导致肝功能受损。