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肋膜炎怎么治

江文洋副主任医师胸外科

武汉大学人民医院
三甲 | 全国第47

肋膜炎在医学上一般叫胸膜炎,是胸外科和呼吸内科最常见的疾病之一。引起胸膜炎的原因有许多,比如药物性、创伤性、变态反应性、感染性、结核性、肿瘤性等等,大多可以通过查体、血液检查、胸部CT、彩超明确诊断。诊断有困难的话,可行胸膜活检和胸腔穿刺抽液检查,大多可以明确疾病的原因。治疗相应来说也可以分为对症治疗、病因治疗、辅助治疗和并发症的治疗。

一、病因治疗,比如化脓性炎症引起的胸膜炎,可根据胸腔穿刺或者闭式引流所做的细菌培养结果,选择有效的抗生素,比如头孢类抗生素加左氧氟沙星类抗生素治疗。结核性胸膜炎的抗结核治疗,按照早期、适量、联合、规律、全程的治疗原则,彻底治愈结核,防止胸膜粘连形成。

二、辅助治疗,比如患者发热时给予降温治疗,给予高蛋白、高能量饮食。

三、对症治疗,患者脓胸、胸腔积液较多时,可以进行胸腔穿刺抽液治疗。

四、长期胸膜炎形成的纤维板可行手术等治疗,这是针对胸膜炎的并发症的治疗。

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