头痛症状别忽视，小心神经胶质瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位45岁的男性，20天前出现头痛症状，症状一直未缓解，于是来我院就诊。结合检查结果、患者症状进行综合分析，诊断为神经胶质瘤。与患者及其家属沟通后进行脑瘤手术，术后予以地佐辛注射液、注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液。住院治疗14天后出院，患者头痛症状消失。

【基本信息】性别：男，年龄：45岁

【疾病类型】神经胶质瘤

【就诊医院】武汉大学医学院中南医院（三甲）

【就诊时间】2020/3/12

【治疗方案】脑瘤手术+地佐辛注射液+注射用头孢曲松钠+甘露醇注射液

【治疗周期】住院治疗14天，定期复查

【治疗效果】完整切除肿瘤，头痛症状消失

一、初次面诊
这天早上是一个难得的大晴天，我刚到诊室就把窗户打开透透风。这时一个男性患者在家属的陪同下来到了诊室，患者眉头紧皱，一脸愁容，一看到我就立马上前，“医生，我头好痛，快帮我看看是怎么回事吧。”我让患者具体说一下是什么情况。患者说他今年45岁，大概20天前开始感觉头痛，以为是吹风导致的，所以没有在意。但是没想到这些天了头痛一直没有消失，特别是早上起来的时候很痛。今天早上起床的时候又有点头痛，有点担心出什么问题，所以来医院看看。
二、治疗经过
听完患者的话，我先给患者进行了体格检查，患者神志清楚，语言流利，对答不切题，四肢肌张力正常。接着为患者完善了血常规，未见明显异常。为了明确患者头痛的原因，我安排患者进行头颅CT检查，提示左侧颞岛叶见片状混杂高低密度影，双侧侧脑室后角见小片状高密度影，诊断为左侧额颞叶占位性病变。
我告诉患者及其家属，要通过脑瘤手术切除病灶，解决病灶对脑组织的压迫，从而缓解症状。同时取病灶组织进行病理检查，通过病理检查的结果才能明确诊断，并且详细交代了手术风险。患者和家属同意手术。
于是我们为患者完善了术前检查，查明患者无手术禁忌症，便拟于次日为患者进行手术。手术当天，我们对患者进行了全身麻醉，待麻醉生效后进行脑瘤手术，术中可见肿瘤，边界不清楚，无明显包膜，质地较软，血供丰富。手术顺利，完整切除肿瘤，并将切除肿瘤进行病理检查。术后给患者使用了地佐辛注射液止痛。为了避免感染，给患者使用了注射用头孢曲松钠预防感染。此外，还给患者使用甘露醇注射液降低颅内压，减轻脑水肿。病理检查诊断结果为神经胶质瘤。结合患者的临床症状及检查结果，神经胶质瘤诊断明确。

三、治疗效果
手术完整切除肿瘤，术后患者生命体征平稳，心率、血压、呼吸等无异常。住院治疗14天后，患者恢复情况良好，头痛症状消失。患者说他现在感觉舒服多了，每天心情都特别好，精神状态也比入院以前好多了，晚上睡觉也睡得好。我为患者复查，显示复查结果良好，切口愈合良好，未出现感染症状，于是予以出院，患者及其家属对治疗效果十分满意。
四、注意事项
患者恢复得特别好，我为此感到特别开心。为了患者的身体健康，我提醒患者注意如下事项：
1.保持积极乐观的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。多与家属沟通交流。
2.养成良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，避免剧烈运动。
3.戒烟、戒酒，不饮浓茶、咖啡。尽量保持清淡饮食，避免食用辣椒、洋葱等辛辣刺激性食物，可以多食用白菜、苹果等新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。
4.定期复查，如果出现其他不适症状，建议及时就诊。
五、个人感悟
神经胶质瘤简称胶质瘤，是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的统称，是颅内（大脑内部）最常见的一种恶性肿瘤。典型症状包括头痛、恶心及呕吐等，该患者主要出现了头痛症状，表现为晨醒时加重。部分患者在咳嗽时头痛也可能加重。好在患者治疗比较及时，治疗效果也比较理想。在此想提醒大家，导致头痛的原因比较多，如果出现头痛的情况，不要忽视，应该及时前往医院检查，查明病因后及时治疗。