患有夹腿综合征别担心，综合治疗很关键

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1周岁时，就出现轻微的夹腿症状，5岁暑假经常一个人在家，夹腿次数更加频繁。家长发现后阻止，患者就哭泣。家长担心患者性早熟，赶忙带患者前来就诊。患者完善相关检查后，我诊断为夹腿综合征。建议家长采取一般治疗，正确引导患者，并给患者服用药物，起到镇静作用。经过治疗，患者夹腿次数明显较少。

【基本信息】性别：女，年龄：5岁

【疾病类型】夹腿综合征

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院（三甲）

【就诊时间】2020/7/12

【治疗方案】一般治疗+药物治疗（复方地西泮片）

【治疗周期】1个月，定期随访

【治疗效果】患者夹腿的次数明显减少

一、初次面诊
这天我在门诊接到一名患者，父母带着孩子前来就诊。根据家长的描述，我了解到，患者在约半周岁时在被窝里全身用力，当时还较小，家长就未在意。患者1周岁会走路后，有时仍重现这种情况，双下肢用力并拢，或交叉内收，家长直呼其名时完全清醒，约10分钟后自行停止。2周岁后玩耍期间，患者有时躺在床上双下肢交叉在一起，用力夹腿，屏住呼吸。最近正值暑假，家长工作比较忙碌，患者经常一个人在家。家长回家后发现，患者夹腿的次数越来越多，若阻止其行为，患者就哭泣，不高兴，问其为什么要这样，回答只说无聊。家长非常疑惑，难道这么小的孩子就有性欲了吗？连忙带患者前来就诊。
二、治疗经过
我仔细询问家长患儿的基本情况，胎儿期正常，足月顺产，生长发育良好，营养中等，无其它疾病史，父亲患有严重强迫症。我对患者进行查体，躯体完全健康，意识清晰，无幻觉，情感反应和意志活动正常，智力正常。体温36.3℃、心率91次/分，呼吸23次/分、血压95/60mmHg，我也对患者的外阴进行检查，外阴无明显异常。随后我安排患者完善辅助检查，血常规未发现异常。性激素六项检查无异常，脑电图检查无异常。根据患者的症状及检查结果，我诊断为夹腿综合征。
我向家长解释说明病情，患者一个人在家，可能通过媒体接触到不良信息，在无聊时，就可能出现夹腿的情况。家长忙问我要如何治疗，我建议采取一般治疗加上药物治疗，综合改善患者的情况。家长同意治疗方案。我告诉家长，发现患者的不当行为，首先，要耐心引导，不要恐吓、指责和惩罚，否则不仅不会减轻这种行为，相反会使患者更加焦虑，使夹腿现象更加频繁，家长不要反应过度，不要采取严厉的手段阻止患者的夹腿行为，应避免说些令患者难堪或产生恐惧的话。家长还要注意给患者创造一个良好的家庭环境，给其充分的温暖和爱抚。其次，要转移患者的注意力，当患者将要发作或正在发作时，家长可以把玩具给患者玩，或领患者出去玩耍，以转移其注意力。最后，还要注意培养患者的兴趣和爱好，多花一些时间与患者进行有意义的游戏和活动，不能使孩子沉溺于夹腿的感受里。患者1岁时，就出现症状，发展到目前，夹腿行为比较频繁，有明显情绪问题，所以我给患者开具了抗焦虑药复方地西泮片，这种药物可减少人体活动次数、减慢心率、呼吸、使血压轻度下降，具有明显的抗焦虑、镇静的作用，可以减轻患者的焦虑情绪。

三、治疗效果
我让家长一个月后带患者来复查。家长交代，这次就医后，家庭成员都比较关注患者的心理健康和身体健康，还让外婆特地来照顾患者。在家长的督促下，患者按时按量服用药物，没有出现严重的不良反应。经过治疗家庭的正确引导和药物治疗，患者夹腿的次数明显减少，不会出现夹腿冒汗的情况，而且还培养了自己感兴趣的爱好。家长对治疗效果比较满意。
四、注意事项
看到患者病情得到改善，我也感到非常高兴，但是考虑到年龄较小，我多次嘱咐家属要注意患者的日常护理，应避免患者看描写性爱的书籍或电视镜头，对于儿童，要科学、及时地给他们介绍性生理和性心理知识，消除他们对性的盲点和神秘感。另外，要让患者保持良好的作息习惯，养成按时睡眠的好习惯，晚上不要过早上床，早晨起床时不要赖床，以减少夹腿发作的机会。还要让患者多和其他小朋友接触，积极参加集体娱乐活动。如果发现患者的夹腿的情况又复发，要及时就医。
五、个人感悟
夹腿综合征是以夹腿为主要特征的不良行为，患者双腿并拢或交叉内收，伴有颜面潮红、出汗、眼发直等症状。本次病例的患者就是一个小女孩，家长发现其夹腿的行为后以为患者有性欲，带患者来就诊，经过治疗后，患者夹腿次数减少。其实，对于夹腿综合征患者，一般夹腿行为并不带有性幻想，多是心理因素引起的，所以家长应多关注孩子的心理健康，给孩子讲述正确的性观念，避免病情严重，引起身体的其他疾病。