先头晕，后呕吐，可能是眩晕综合征引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名27岁的男性，今早起床出现眩晕感后又出现了呕吐的情况，遂就医。经过检查，患者的眼球稳定性欠佳、双耳半规管功能反应均差，结合患者的症状，确诊为眩晕综合征。使用长春胺缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪口服溶液、甲磺酸倍他司汀片后，患者的病情得到控制。

【基本信息】性别：男，年龄：27岁

【疾病类型】眩晕综合征

【就诊医院】天津医科大学总医院（三甲）

【就诊时间】2022/1/25

【治疗方案】药物治疗（长春胺缓释胶囊+盐酸氟桂利嗪口服溶液+甲磺酸倍他司汀片）

【治疗周期】当天拿药，门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，患者的不适症状缓解

一、初次面诊
患者的状态不好，整个人有些坐不稳，且还时不时呕吐。看到患者的状态，我已经开始怀疑患者可能是患有眩晕症了。患者断断续续地说，他喜欢熬夜，在1周前出现了头晕的情况，当时以为是感冒也就没有在意，今天早上起来的时候只觉得天旋地转，回过神来的时候已经躺在地上了，并且还伴随着呕吐的情况。我不由得皱起眉头，对患者进行查体，但是患者的身体状态是正常的。又对患者进行视眼动系统检查和温度试验，提示患者的眼球稳定性欠佳、双耳半规管功能反应均差，结合患者的症状，确诊为眩晕综合征。

二、治疗经过
患者听到检查结果的时候，还有些不相信，但是由于身体不适，直接就问我要怎么治疗，又告诉我说自己没有家族病史，且也没有药物过敏的情况。我对患者说，你现在的情况比较严重，可以使用药物进行治疗，患者同意治疗方案。于是我给患者开了长春胺缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪口服溶液、甲磺酸倍他司汀片。长春胺缓释胶囊一般是用于治疗耳蜗前庭疾病的，可以缓解耳部异常引起的眩晕；盐酸氟桂利嗪口服溶液通常用于治疗大脑与外周循环障碍引起的头晕、耳鸣；甲磺酸倍他司汀片是治疗梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症等疾病引起的眩晕、头晕。
三、治疗效果
经过一周的治疗，患者来医院进行复查了。患者说，他在医院的时候，吃完药症状已经好转了很多，但是在回去后症状又出现了一次，之后就再也没有出现过，直到今天一直没有出现不适症状。呕吐的症状也消失了，只是在刚开始吃药的时候有点呕吐感，并对我表示了感谢。我对患者进行检查，患者的身体状态恢复了不少，但是我还是让患者坚持吃药控制，防止再次复发。
四、注意事项
考虑到患者是长期熬夜的人，我在患者离开医院之前，还叮嘱患者，在回家以后，要坚持作息规律，早睡早起，保持充足的睡眠时间，同时要避免熬夜。并且在治疗期间，还要保持饮食清淡，多吃水果、蔬菜、肉类等食物，不仅可以补充身体所需的营养物质，还可以促进营养摄入均衡，同时需避免吃辛辣、刺激的食物。在日常生活中，还要坚持运动，但不可以进行剧烈运动，防止身体无法负荷，进而导致病情复发。如果出现了身体不适，或者再次出现眩晕的症状，需要及时就医。
五、个人感悟
眩晕综合征是视物昏花或眼前发黑且自感身体或外界景物旋转摆动，站立不稳，部分患者还可能会出现呕吐的情况，一般是休息不好导致抵抗力下降，或者其他疾病引起的，患者常会出现突然头晕目眩，出现恶心、呕吐等症状。好在，该患者及时地来医院进行治疗，病情得到了有效的控制，患者虽然身体受累较多，但身体逐渐在康复，作为医生我还是比较欣慰的。