黄某,女,9岁3个月,主诉:胸部发育,最近半年增长2公分,身高增长缓慢,脾胃不好。
黄某,女,9岁3个月,主诉:胸部发育,最近半年增长2公分,身高增长缓慢,脾胃不好。
初诊身高/体重:146.5公分,70斤
骨龄:大骨龄,偏大2岁
饮食情况:食欲差,挑食,饭量小,有口臭,偶尔腹胀腹痛,消化不良
大便情况:2天1次,大便干燥
睡眠情况:晚上10点前入睡,平均每晚睡眠时间在7-9小时
运动情况:每天跳绳30分钟
父母身高:父亲168.5公分,母亲160公分
发育情况:胸部按压痛,有硬核,平时在补充维生素D
中医辨证:这是典型大骨龄、早熟的孩子,孩子目前的身高已远远超过同龄人,但现在长得快,以后骨骺闭合早,影响终身高,再加上孩子最近半年身高增长仅为2公分,脾胃不好。
治疗思路:首先要抑制骨龄生长发育,再调理孩子脾胃,改善孩子的脾胃运化功能。
治疗效果:现在孩子已经调理2个月左右,饮食、睡眠等均有良好改善,身高增长1.8公分,目前孩子仍在积极治疗中。
2022-09-25 10:35北京
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