出现脑血栓，紧急采用机械取栓术治疗效果好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位65岁的老人，在打麻将的时候，突然右半身不遂，同时还伴有失语的情况，于是周围的群众在通知了家属后，急忙将患者送入我院就诊。在经过一系列检查后发现，该患者存在脑血栓的情况。不过通过手术治疗和康复治疗后，患者症状已经有了好转。

【基本信息】性别：女，年龄：65岁

【疾病类型】脑血栓

【就诊医院】天津医科大学总医院（三甲）

【就诊时间】2020/3/16

【治疗方案】机械取栓术+康复治疗

【治疗周期】住院治疗7天，门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，症状改善

一、初次面诊
患者是急诊送入我院的，在发病前，患者正在茶楼打麻将，但不知道为什么，突然出现了右半身不遂，并且还伴有失语的情况。周围的人急忙通知了患者的家属，紧急将患者送往医院就诊。我对患者进行了查体，该患者神志清楚，存在混合性失语的情况，右侧中枢性面瘫，伸舌不配合，颈软。另外，我还安排患者进行了脑CT检查，发现该患者存在大面积的脑梗死的情况。根据检查结果，可能是颈内动脉闭塞或是重度狭窄，导致脑血栓发作。

二、治疗经过
平时比较健康的一个人，突然出现了这种情况，家属显得非常的担心，我安抚了他们的情绪。在经过会诊后，制定急诊手术方案，最终决定通过机械取栓术进行治疗，并告诉了患者家属治疗的方案，他们也表示同意。机械取栓术在发病6小时之内治疗效果是比较好的，适用于急性发作的脑血栓患者。手术前在导管室行造影检查，发现患者左侧颈内动脉起始部闭塞。在排除手术禁忌后，在全麻的状态下行机械取栓术，通过特殊的仪器取出堵塞血管的血栓，从而恢复血管通畅。
三、治疗效果
整个手术过程相对来说是比较顺利的，通过机械取栓术，做到了精准治疗，可提高血管再通率。在手术后的第3天，发现患者的临床症状有了明显的改善，和患者聊天时也对答如流，我告诉患者，平时要多卧床休息，先观察一段时间。患者的家属看到患者病情好转，拉着我的手一直表示感谢。在经过每天积极进行了康复训练后，患者的状态已经逐渐平稳。7天后，我安排患者检查了脑CT，显示无颅内出血，安排患者办理了出院手续。
四、注意事项
因为手术成功帮助患者恢复了健康，为此我也感到非常的高兴。在患者出院前，我又和她及她的家属交代了以下几点注意事项：
1.床上活动要适当，注意以卧床休息为主，同时要避免情绪过于激动，不要大喜、大悲。
2.在饮食方面，尽量选择吃一些易消化、低盐低脂的食物，少吃辛辣、刺激的食物，多吃营养丰富的蔬菜和水果，有利于身体的恢复。
3.手术后可能会有并发症出现，比如皮肤青紫、牙龈出血、语言障碍等，如果发现身体出现异常，需要及时到医院就诊。
五、个人感悟
脑血栓主要是饮食脑动脉主干、皮质支动脉粥样硬化，从而导致血管增厚、管腔狭窄闭塞形成的，患者可能会突然出现麻木无力、口眼歪斜等症状。根据病情的严重程度，一般可以通过药物治疗或手术治疗的方式来缓解症状，而该患者就是因为及时采用机械取栓术进行治疗，从而使病情得到改善。但脑血栓患者复发的风险是很高的，需要长时间的综合预防，所以养成健康的生活习惯也是尤为重要的。