孕妇长了生殖器疱疹可以用药吗

孕妇长了生殖器疱疹一般可以用药，但是要注意遵循治疗原则，也就是要减轻症状，缩短病程，减少病毒排放，控制其传染性。

妊娠早期应用阿昔洛韦，除短暂中性粒细胞减少症外，未发现对胎儿或新生儿的其他副作用。

原发生殖器疱疹，可以使用阿昔洛韦或者伐昔洛韦，一般需要连用7-10日，复发生殖器疱疹，也是使用上述药物，但是一般连用3-5日即可。另外，阿昔洛韦也可制成软膏或霜剂局部涂布，但局部用药较口服用药疗效差，且易诱导耐药，因此不推荐使用。

妊娠36周起使用阿昔洛韦或伐昔洛韦抑制病毒复制，可降低分娩期HSV大量排放及剖宫产率。有活动性感染或前驱症状的孕妇自妊娠36周起口服阿昔洛韦或伐昔洛韦，直至分娩。

有感染史的孕妇，分娩前应对可疑病变进行病毒培养或PCR检测，建议在妊娠35-36周定量检测血清IgG、IgM抗体。有生殖道活动性疱疹或前驱症状者，建议剖宫产分娩。有感染史但分娩时没有活动性生殖器病变不是剖宫产指征。分娩时应避免有创操作如人工破膜、使用头皮电极、胎头吸引器或产钳助产术等，以减少新生儿暴露于HSV的机会。

另外，活动性感染产妇，乳房若没有活动性损伤可以哺乳，但应严格洗手。哺乳期可用阿昔洛韦和伐昔洛韦，该药在乳汁中药物浓度很低。