嗓子干痒、咳嗽，可能是急性气管炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位身体比较消瘦的女性，因嗓子干痒、咳嗽、咳痰入院。经过体格检查，未发现患者有发热的情况，经过胸部平扫检查，胸膜未见明显增厚，胸腔内未见明显积液，心脏及纵隔未见明显异常。体格检查发现患者的气管红肿，综合确诊为急性气管炎，使用祖卡木颗粒、右美沙芬愈创甘油醚糖浆进行治疗，患者的病情得到缓解。

【基本信息】性别：女，年龄：20岁

【疾病类型】急性气管炎

【就诊医院】山东省立医院（三甲）

【就诊时间】2021/3/19

【治疗方案】祖卡木颗粒+右美沙芬愈创甘油醚糖浆

【治疗周期】当天拿药，一周门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，咳嗽症状缓解

一、初次面诊
患者是一个比较瘦小的女性，看起来像个小孩。患者说她的身体素质比较差，很容易感冒。在2天前着凉了以后，就出现了咳嗽的情况，由于学业原因就耽搁了，但是没想到今天早上起来咳嗽的情况已经加重了，并且还有咳痰的情况，所以就来就医了。我对患者这种及时就医的行为点赞。随后，我对患者进行体格检查，发现患者的气管红肿，我怀疑是急性气管炎。又进行胸部平扫检查，胸膜未见明显增厚，胸腔内未见明显积液，心脏及纵隔未见明显异常。综合患者的情况，确诊为急性气管炎。

二、治疗经过
患者听到急性气管炎吓了一跳，我赶紧安抚患者，她就医及时，是属于轻症的情况，不严重的，使用药物治疗就可以了。患者这才松了一口气说，还以为是咽炎呢，不是咽炎就好。患者还询问我要怎么治疗。我说可以使用祖卡木颗粒、右美沙芬愈创甘油醚糖浆进行治疗，前者是调节异常气质、清热、发汗、通窍的，后者是缓解急性气管炎引起的症状的，一般治疗的效果比较好。
患者同意使用药物进行治疗，我还叮嘱患者，要按时吃药，一周后来医院进行复诊。
三、治疗效果
经过一周的治疗，患者带着好心情进入诊室。患者的状态都好了很多，说话的语调都很轻快。患者说，她回去有遵我的医嘱吃药，在第三天的时候就基本不咳嗽了，现在只是微微有点咳嗽，嗓子也不痒了，晚上睡觉的时候，也不会咳嗽。我又对患者进行了体格检查，患者咽喉的颜色已经恢复正常，没有出现红肿的情况。我对患者说，你现在基本上已经痊愈，注意调理就好了。
四、注意事项
患者对我表示感谢，我看着患者年轻的背影，觉得很宽慰。因为患者及时的就医，这是比较少见的。在患者离开之前我还叮嘱患者，回家后如果出现身体不适，如发热、咳嗽、头晕等症状，可以及时来医院进行检查后，对症治疗。在日常的饮食中，还要多吃清淡、营养的食物，如鸡蛋、蔬菜、水果等，可以保证营养摄入均衡。考虑到患者的体质比较差，我还建议患者制定适合她的运动计划，运动可以增强体质，提高免疫力，还建议患者在户外要做好防护。
五、个人感悟
这是一个让人省心的患者，在知道自己生病后，就及时来医院做检查，可以把疾病的发展扼杀在摇篮里，不仅不伤身，也不伤财。所以，我还是很欣慰的。
不过，春季是感染的高发季节，体质娇弱的人在户外要根据个人体质进行防护，否则就容易导致病毒感染，进而生病。许多人在生病后还不会及时治疗，拖延后，病情就会加重，患者的身体受累就会比较多。