阴茎根部长出肿物？小心是尖锐湿疣在“冒头”！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者2个月前突然发现自己的阴茎根部长出了小肿物，一开始没有重视，但是近期发现它越长越大，于是赶紧来医院就诊。我给患者进行体格检查、醋酸白试验等检查，诊断患者为尖锐湿疣，给患者进行药物治疗后，患者的阴茎根部的疣体逐渐缩小，复查时，疣体已萎缩脱落。

【基本信息】性别：男，年龄：22岁

【疾病类型】尖锐湿疣

【就诊医院】山东省立医院（三甲）

【就诊时间】2019/4/17

【治疗方案】药物治疗（鬼臼毒素酊）

【治疗周期】药物治疗2周，定期复查

【治疗效果】患者的阴茎根部的疣体逐渐缩小，复查时，疣体已萎缩脱落

一、初次面诊
患者是一名22岁的普通大学生，来到我的诊室时，整个人显得非常萎靡，而且说话吞吞吐吐的，看上去似乎不太好意思。我耐心地询问患者的具体情况，了解到，原来患者在2个月前的一天，洗澡时发现自己的阴茎根部长出了一个小肿物，一开始并不大，也不痛不痒的，于是患者自己就没有太在意。但是近段时间，患者逐渐发现，自己阴茎根部的肿物开始长大了，因此患者担心起来，赶紧来到我们医院就诊。根据患者的症状，我进一步询问患者的病史，得知患者此前的性生活比较频繁，而且更换女朋友的速度比较快，据患者回忆，他也不太清楚和自己有过性接触的女性的具体情况。
考虑到患者存在不洁性生活以及他的症状，我初步怀疑他可能是得了尖锐湿疣。男性得了尖锐湿疣后的显著症状，就是外生殖器和肛门周围皮肤黏膜湿润区容易出现皮损，比如龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等部位，可能是单个或者多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，如果没有及时治疗，之后可能会逐渐长大或者增多。患者外生殖器上的疣体可能是白色、粉红色或者污灰色的。
于是，我先对患者进行了体格检查，患者的体温、血压、呼吸等情况均比较正常，而患者的阴茎根部可见一大小约9mm的菜花样肿物，触痛阴性，分界清楚，表面没有破溃。查体时，患者紧张地询问我，是不是什么大病。在没有明确诊断之前，我宽慰患者，现在先不用紧张，我们需要进行更准确的检查，才能了解具体的情况。患者很快表示，他会积极配合的。
二、治疗经过
为了明确患者的疾病，我对患者的疣体进行了醋酸白试验，结果显示为阳性，符合尖锐湿疣的特征。再取患者的龟头分泌物进行了HPV检测，结果显示存在HPV感染。根据患者的症状和检查结果，可诊断患者为尖锐湿疣。患者得知自己得了这个病之后，显得十分羞愧，我宽慰患者，今后注意个人卫生，不要进行不洁性生活，现在积极配合治疗，是能够改善不适情况的。患者表示愿意配合治疗，随后，我们进行了仔细的沟通，考虑到患者目前仅有一个疣体，表面无破溃，且患者强烈希望使用药物，因此我给患者进行了药物治疗。我给患者开具了鬼臼毒素酊，这是一种皮肤抗病毒药，可以有效治疗男性外生殖器部位的尖锐湿疣。在治疗期间，我根据患者的情况为患者调整了具体用药安排。

三、治疗效果
患者在进行药物治疗前，阴茎根部有一比较明显的菜花样肿物，而在接受药物治疗后，情况逐渐好转，据患者自诉，在用药一段时间后，疣体已经开始有缩小的迹象了，摸起来也变得比较硬。患者用药1周后来医院复查，我对患者查体，发现患者的疣体已缩小到约0.4mm大小了，药物治疗有比较明显的效果。药物治疗2周后，患者来医院复查，经查体，患者的皮肤完全愈合。
四、注意事项
患者的情况逐渐好转后，特意来到我的面前，对我表示感谢，还询问我，以后有没有什么要注意的事情。我内心十分欣慰，于是将我为患者准备好的注意事项交给了他。
1.患者要严格按照我的医嘱使用药物，不可以随意换药或者过量使用，并且要保证阴茎部位的清洁与干燥，以免出现感染的情况。
2.在治疗期间，患者要禁止性生活，在痊愈后，患者也要避免进行不洁性生活，以免导致病情反复，影响身体健康。
3.患者可以多吃富含蛋白质、维生素的食物，为身体补充营养，促进身体抵抗力的提高，有利于减少复发的可能性。
五、个人感悟
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，好发于性活跃的年轻人，不洁性行为是导致尖锐湿疣的常见因素，就比如本案例中的这位患者，由于频繁更换性伴侣，存在明显不洁性生活，从而导致他出现了尖锐湿疣这一疾病。现今，随着人们性观念的改变，性生活的频率可能会明显上升，但我希望大家可以提高警惕，保护好自己的身体，不要随意进行性生活，与伴侣同房时尽量使用安全套，能有效防止交叉感染。