人粒细胞无形体病的发病机制是什么
2023年10月11日
陈立艳主任医师感染科
哈尔滨医科大学附属第二医院
三甲 | 全国第75
人粒细胞无形体病(HA)也称无形体病,是由嗜吞噬细胞无形体侵染人末梢血中性粒细胞引起的一种急性、发热性、全身性疾病。嗜吞噬细胞无形体通过蜱的叮咬进入体内,并经微血管或淋巴管进入有关的脏器。无形体结构上无菌毛和荚膜,缺乏脂多糖和肽聚糖,因此推测无形体进入粒细胞主要通过受体介导的内吞途径。
无形体感染粒细胞后可导致细胞功能明显改变,例如使内皮细胞的黏附功能、循环移动功能、脱颗粒作用以及谷噬功能明显下降,可影响宿主细胞基因转录、细胞凋亡,使细胞因子产生紊乱、吞噬功能缺陷,进而造成免疫病理损伤。
另外,嗜吞噬细胞无形体感染后可诱发机体的免疫应答,产生的抗无形体抗体可与宿主细胞表面的无形体抗原结合,介导免疫活性细胞对宿主细胞的攻击。由于该类病原体属于细胞内寄生菌,故细胞免疫(特别是CD4+T淋巴细胞)在清除病原体的同时,在机体的组织损伤中也发挥着重要作用。
参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.