中医科李东晓主任

北京朝阳医院中医科副主任医师,博士

老烟民王大爷,70岁,患有慢阻肺多年,近期由于天气转凉,出现持续性喘息和咳嗽,痰液粘稠,伴有乏力和胸闷。

老烟民王大爷,70岁,患有慢阻肺多年,近期由于天气转凉,出现持续性喘息和咳嗽,痰液粘稠,伴有乏力和胸闷。
使用惯常的药物治疗后效果不明显。他曾因病情加重多次入院治疗,对生活质量造成了较大影响。
初诊时面色灰暗,舌质暗紫,苔白腻,脉弦滑。
经过中医辨证,王大爷的症状被判断为“痰瘀互结,肺失宣降”型。主要由于痰浊凝滞与血瘀阻滞肺络,导致肺气上逆,宣降失常。
治疗以活血化瘀、化痰平喘为主。开方桃红四物汤合二陈汤加减,方中桃仁、红花活血化瘀,川芎促进血行,半夏、陈皮化痰理气。结合薤白、瓜蒌以宽胸散结,改善胸闷症状。依据王大爷的具体病情,还适当加入桔梗、甘草以协助化痰利咽。
针刺肺俞、内关、丰隆等穴位,帮助活血化瘀、调畅气机。
治疗一个疗程后,王大爷的喘息和咳嗽症状明显减轻,痰量减少且变得容易咳出,胸闷感也得到缓解。
生活质量逐渐改善,他还被建议持之以恒地进行呼吸锻炼并注意居家环境的空气流通,避免接触刺激性气体。
该病例展示了中医活血化瘀、化痰平喘治疗在慢阻肺中的应用,通过综合调理,改善了患者的肺功能和症状稳定,提升了整体健康状况。

2025-01-15 16:52北京
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