概述

地包天俗称兜齿，是颌骨发育不良或过度发育所引起的咬合畸形，可表现为下颌前突，牙齿咬合时下排在前、上排在后。

地包天的矫正需分阶段进行，包括乳牙期、替牙期和恒牙期，各个阶段方法不同。

外观

地包天时下颌骨在上颌骨前面，表现有面下部分即下颌前突，牙齿咬合时下面牙齿在上面牙齿的前面。严重的地包天还可出现明显的外形异常，如侧面观颜面部呈月牙形的凹面型，伴进食、发音功能障碍等表现。

地包天图片

矫正治疗

1、乳牙期：矫治的最好时机为3-5岁，通过使用简单的活动矫治器纠正反颌、促进颌骨的发育。

2、替牙期：通常是6-12岁时，此阶段治疗主要为促进上颌骨的发育，包括使用固定矫治器、功能性矫治器等。若存在下颌发育过度，需观察至成年后再根据情况行相应的治疗。

3、恒牙期：此阶段需明确找出反颌病因。如果是单纯的牙性错颌畸形，则可以单纯行正畸治疗完成纠正；如果存在骨性错颌畸形、安氏三类错颌畸形等，可能要观察在青春发育高峰期（如12-16岁之间）畸形的严重程度，再考虑选择单纯正畸治疗，还是正畸-正颌外科联合治疗、掩饰性正畸治疗等。