经胸膈疝修补术是用于治疗膈肌缺损的手术方法，主要分为传统开胸手术和胸腔镜下膈疝修补术两种，步骤分别如下：

一、传统开胸手术

1.麻醉与体位：采用气管插管全麻方式手术，患者取健侧卧位，术区常规消毒，铺无菌手术单。

2.切口：经第6、7肋间后外侧切口长约10cm，开胸器撑开后，暴露手术视野。

3.整复疝内容物：胸腔探查病明确疝入脏器及损伤，按照手术操作规范及原则将疝入脏器复位。

4.修补疝孔：修补损伤膈肌，确切止血。

5.关胸：操作结束后于切口下一肋间放置胸腔引流管，反复冲洗胸腔，逐层缝合胸壁。

二、胸腔镜下膈疝修补术

1.麻醉与体位：采用气管插管全麻方式手术，根据病情取仰卧位或健侧卧位，术区常规消毒，铺无菌手术单。

2.切口：第6、7肋间或第7、8肋间腋中线处做1.5cm小切口，作为胸腔镜孔置镜观察，探明疝入的脏器及损伤，明确诊断后选定2、3切口的位置，按胸腔镜辅助下手术的流程进行操作。

3.膈肌修补：在腔镜暴露视野后，手助将疝入的脏器复位，探查并修复损伤，妥善止血，同时探查腹部，完成膈肌修补术。

4.引流：操作结束后于观察孔置入胸腔镜闭式引流管。