阿片类药物脱毒治疗的方法是什么
2023年7月31日
罗文才副主任医师普内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第79
脱毒指通过躯体治疗减轻戒断症状,预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。由于吸毒者的特殊性,阿片类的脱毒治疗一般在封闭的环境中进行。
一、替代治疗:
替代治疗的理论基础是利用与毒品有相似作用的药物来替代毒品,以减轻戒笔记断症状的严重程度,使患者能较好的耐受。然后在一定的时间如14-21天内将替代药物逐渐减少,最后停用。目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡,使用剂量视患者的情况而定,原则是只减不加,先快后慢、限时减完。
二、非替代治疗:
1、可乐定:为α2受体激动剂,副作用为低血压、口干和思睡,剂量必须个体化。可乐定对于渴求、肌肉疼痛等效果较差,主要用于脱毒治疗的辅助治疗。
2、中草药、针灸:替代治疗相比,中药在缓解戒药后的前三天的戒断症状方面较差,但能有效促进机体的康复、进食欲,重要的是不存在撤药困难问题,针灸治疗也有一定的疗效。
3、其他:如镇静催眠药、莨菪碱类。
参考资料:[1]郝伟,于欣.精神病学.第7版[M].北京.人民卫生出版社.2013.