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外阴汗管瘤诊断鉴别

邱春玲副主任医师妇产科

重庆医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第53

  诊断

  根据发病年龄,部位及临床特征,组织病理可以做出诊断。

  鉴别诊断

  需与以下疾病鉴别:

  1.FOX-Fordyoe病又称大汗腺粟粒疹,好发于青春期或青春期后女性,发病部位在腋下,乳晕,耻骨部,大阴唇外侧面及会阴部等大汗腺部位,分布对称,皮疹为肤色,淡褐色坚实的毛囊性丘诊,不融合,部分丘疹顶端有毛囊口,可挤出少量混浊性分泌物,患处毛发稀少或脱落,自觉阵发性剧痒,病理检查示毛囊壁中出现海绵水肿性水疱,毛囊漏头部棘层肥厚,漏头部周围的真皮中可有炎性细胞浸润。

  2.鲍温样丘疹病多见于年轻女性,皮损好发于腹股沟,大小阴唇及肛周,典型皮损为多个褐黑色扁平丘疹,境界清楚,丘疹表面光亮呈天鹅绒样外观,散在分布或群集成线状或环状,一般无自觉症状,病理改变为低度恶性的原位鳞状细胞癌。

  3.皮脂腺异位症发生在黏膜部位,主要在口腔黏膜,也可见于阴部黏膜如小阴唇处,为粟粒大小或稍大的圆形,白色或淡黄色丘疹,成群或疏散分布,不融合,边界清楚,无自觉症状,每个丘疹均由成熟的皮脂腺小叶构成,直接开口于黏膜表面,无毛囊。

  4.硬化性基底细胞癌肿瘤组织由基底样细胞组成,往往排列成窄细的条索,周围结缔组织增生显著,可与汗管瘤鉴别。

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