肋骨骨折一周后有积液

肋骨骨折一周后有积液可能是由于胸腔出血 、胸腔炎症、肺部损伤导致的。

一、胸腔出血：胸部肋骨靠近胸腔，肋骨的骨折可能在意外时对胸部直接或间接的破坏或者也可能是骨折断面产生渗血容易导致胸腔积液。中重度胸腔积液可以采取胸腔穿刺抽液，必要时采取胸腔闭式引流。

二、胸腔炎症：肋骨的骨折以及手术过程容易刺破胸膜并发胸腔炎证，胸膜腔内产生炎性渗出，积累在胸腔内导致胸腔积液。临床表现为B超显示胸壁与肺组织液区明显变窄，肺组织略受压，呼吸活动度受限，胸肋疼痛明显等。注意使用青霉素、头孢等药物进行抗炎治疗。

三、肺部损伤：由于骨折断端向内，容易损伤肺，肋骨的骨折容易挫伤肺脏，肺部损伤出血等，伤后 3 ～ 5天X线可常见外伤性胸腔积液。肺部损伤治疗主要是控制肺部感染，引流胸腔积液，促使肺部扩张。