左侧膝关节疼痛引起骨关节炎，找对方法有必要

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：该患者是一名48岁的男性患者，因左侧膝关节疼痛、肿胀等情况加重而来我院就诊。经过体格检查、X光线检查，发现患有骨关节炎。我为患者制定了治疗方案，以药物治疗为主，同时为患者进行了理疗。患者经过治疗后，左侧膝关节疼痛、肿胀等情况得到了改善，病情得到了控制，身体逐渐恢复，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：男，年龄：48

【疾病类型】骨关节炎

【就诊医院】中日友好医院（三甲）

【就诊时间】2020/11/19

【治疗方案】药物治疗（甘露醇、双氯芬酸二乙胺凝胶、双氯芬酸钠缓释片等）+抽积液治疗+理疗

【治疗周期】住院 10天

【治疗效果】患者左侧膝关节疼痛、肿胀等情况有所改善，病情得到控制

一、初次面诊
患者进入我的就诊室时，精神状态非常差，面色苍白，我询问患者的情况时，说话已经缺乏力气，于是由家属描述了患者的相关情况。据家属描述，患者3年前开始出现左侧膝关节疼痛、偶尔肿胀的情况，曾在当地医院就诊过，并服用了药物进行治疗，但效果欠佳。近1个月，患者相关情况加重，左侧膝关节活动明显受限，不能下蹲。我为患者进行了体格检查，发现患者左侧膝关节压痛明显，左侧膝关节伸直以及弯曲功能出现障碍，并安排患者进行了X光线检查，发现患者左侧膝关节间隙变窄，骨赘形成，并结合患者出现的相关情况，可以判断患有骨关节炎。

二、治疗经过
针对患者的实际情况，我决定为患者进行药物治疗，并配合物理治疗，同时将治疗方案告知了患者以及患者家属，并建议患者注意住院治疗，以便观察患者的情况，患者及其家属同意了。我为患者给予了抽积液治疗，并开了甘露醇进行静脉注射，以改善患者关节肿胀的情况，还为患者开了双氯芬酸二乙胺凝胶进行外用，以及双氯芬酸钠缓释片、迈之灵片进行口服，以改善疼痛的情况。同时，我还让护士使用理疗仪为患者进行理疗，能够促进患者关节部位的微循环，改善关节周围的血液循环，有利于关节内积液的吸收与消退。
三、治疗效果
患者在住院治疗期间遵医嘱，按时按量口服药物，并在护士的安排下进行理疗，治疗3天后，患者的精神状态逐渐恢复，比入院前好了许多，左侧膝关节疼痛、肿胀的情况减轻，左侧膝关节活动受限的情况有了改善，治疗7天后，患者的精神状态基本恢复正常，食欲、睡眠也正常，左侧膝关节疼痛、肿胀的情况明显减轻，患者左侧膝关节能逐渐进行伸直以及弯曲，也能适当进行下蹲，治疗有了一定的效果，病情基本得到控制。患者表示，经过治疗感觉自己的生活又会变好，患者说话时脸上不自觉地浮现出了笑容。
四、注意事项
虽然患者的病情得到控制，住院10天后可以出院，但患者在出院前，我多次向患者强调出院后的注意事项：
1.出院后仍需要按时、按量服用我开的药物，如盐酸氨基葡萄糖胶囊，服用的疗程我已经详细地写在药物盒子的表面。
2.平时在饮食上，应尽量不吃辛辣刺激性食物，可以适量吃蛋白质含量比较高的食物，同时应合理搭配饮食，适量吃含有粗纤维的食物，有利于促进食物的吸收与消化。
3.生活上，应注意休息，尽量劳逸结合，避免长期负重或者干重体力活，否则容易加重病情，不利于身体的恢复，同时还应注意保暖，避免膝关节受凉。
4.定期来医院复查，及时了解身体情况以及病情，有助于我及时调整治疗方案。
5.如果出院后出现不适，可以给我打电话，我会耐心解答，或者可以来医院就诊。
五、个人感悟
骨关节炎是一种比较常见的疾病，部分患者在患有骨关节炎的同时还可能会患有滑膜炎。因此，患者出现关节疼痛、肿胀等情况后，应及时到医院就诊，明确具体的原因，并对症治疗，以免延误病情，给身体带来更多不良的影响，影响正常生活。该患者虽然病程比较长，但好在病情不是很严重，通过药物治疗配合理疗，平时注意护理，使病情基本得到控制，且患者表示以后一定会注意自己的身体健康，并督促自己家人也要多注意，这一点是值得称赞的。同时，我也希望大家平时也要注意身体，定期到医院检查，了解自己的身体情况。