咳嗽可能是支气管炎，不能全当感冒治

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为56岁的女性，在一个月前出现咳嗽、咳痰的症状，自行诊断为感冒，还曾使用感冒康胶囊，但一直不曾就医检查。直到6天前病情持续加重，出现气促、喘息的情况，其子女回家探望时怀疑不是感冒，才送其前来本院就医。经检查后确诊为支气管炎，并使用药物进行治疗，使病情得以控制。

【基本信息】性别：女，年龄：56

【疾病类型】支气管炎

【就诊医院】山东省立医院（三甲）

【就诊时间】2019/7/8

【治疗方案】联合口服阿莫西林克拉维酸钾分散片、磷酸可待因缓释片、盐酸氨溴索分散片、富马酸酮替芬片

【治疗周期】住院7天，半个月后复查

【治疗效果】治疗效果比较好，症状得到缓解

一、初次面诊
患者为56岁的女性，家庭主妇，一直独居于乡下老家，既往身体素质较好，只是偶尔出现感冒，故此在一个月前出现咳嗽、咳痰的症状后，误以为是感冒，且自行使用过感冒康胶囊进行治疗，症状虽没有缓解，但由于患者自觉身体好，也没有就医检查。直到6天前，其子女回家探望，发现患者咳嗽严重，还时常出现气促、喘息的症状，才将其送入医院。因怀疑患者的肺部、气管存在问题，所以我安排患者进行了X射线检查、血常规，X射线检查虽然没有显示异常，但血常规的结果显示，患者血液中的白细胞计数、中性粒细胞计数均存在异常，并进一步安排其进行痰培养，发现患者存在肺炎链球菌感染，因此，我基本可以确定患者存在支气管炎。

二、治疗经过
在明确患者有支气管炎后，我立马与患者及其子女沟通，患者得知病情后，也非常后怕，在我与其子女的安慰下，才平复心情。待患者情绪稳定后，我便着手安排患者进行治疗。首先，由于患者存在肺炎链球菌感染，我安排其使用了阿莫西林克拉维酸钾分散片来治疗，这种抗生素药物对于肺炎链球菌具有一定的抑制作用；其次，由于患者的咳嗽症状严重，我又为其使用了磷酸可待因缓释片进行治疗，以便于止咳；最后，还根据患者的咳痰、气促情况，安排其使用了化痰的药物盐酸氨溴索分散片，以及解痉的药物富马酸酮替芬片。在进行这些联合治疗后，患者的病情有所好转，但出院后仍旧需要用药，并在半个月后进行复查。
三、治疗效果
该患者的身体素质比较好，并且在住院期间积极配合治疗，在出院后也按时使用药物，所以她的病情得到比较好的控制，在出院时，患者出现的咳嗽、咳痰、气促、喘息的症状，都有所好转，而在半个月后进行复查，再次进行痰培养时，检查结果也呈现阴性，说明肺炎链球菌感染也得到控制。总而言之，该患者达到比较好的治疗效果，身体得以恢复。
四、注意事项
在发病后，因患者误以为是感冒，所以导致病情拖延了一段时间，其子女十分担心会因此影响病情恢复，所以在出院时几次询问我注意事项。我宽慰了患者的子女后，我告知他们这些事项：
1.支气管炎如果不积极治疗，可能会发展成为慢性阻塞性肺疾病，所以建议患者出院后要注意按时服用药物，以助于进一步控制病情，以免病情复发。
2.由于支气管炎发病于气管、支气管黏膜及其周围组织，一般需要避免食用辛辣刺激之物，比如辣椒、花椒、生姜等，以免加重咳嗽、气促。
五、个人感悟
支气管炎与感冒的症状有相似之处，所以部分人可能会误以为是感冒，就如文中这位患者，但二者所使用的药物一般不同，如果使用的药物药不对症，可能会影响支气管炎恢复，所以建议避免凭借经验自行诊断病情，应该去医院进行检查。该患者因积极治疗，使得病情得到控制，但如果没有及时治疗，则可能会导致支气管炎病情加重，甚至导致阻塞性肺气肿，因此建议其他支气管炎患者注意尽早治疗。