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泌尿外科张翼飞

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神经源性膀胱:小便导尿,大便灌肠,后悔知道晚了?

神经源性膀胱:小便导尿,大便灌肠,后悔知道晚了?

你能想象吗?上厕所这件平常事,对神经源性膀胱患者来说,却是一场大麻烦。

简单来讲,膀胱就像一个“水库”,神经系统则是控制它排尿的“开关”。一旦神经因脊髓损伤、糖尿病神经病变、脑部疾病等出现问题,“开关” 失灵,膀胱就无法正常工作,神经源性膀胱便由此产生。

得了这病,排尿困难是最明显的症状。有的患者完全排不出尿,只能靠插导尿管解决;还有的憋不住尿,动不动就漏尿,十分尴尬。而且,它还会牵连排便,不少患者会便秘,严重时甚至需要灌肠。这是因为控制膀胱和肠道的神经挨得近,膀胱神经出问题,肠道神经也容易受影响。

很多患者起初不了解这种病,走了不少弯路。有人一开始只是排尿不畅,没当回事,结果拖到病情严重才追悔莫及。其实,要是能早点察觉频繁起夜、排尿费力、尿不尽等症状,及时就医检查,就能早诊断早治疗。

神经源性膀胱的治疗方法多样。症状较轻的患者,可以做盆底肌训练,像给膀胱和尿道的肌肉 “健身”,增强它们的力量;也可以调整生活习惯,定时排尿。症状严重些的,除了导尿、灌肠,还可以药物治疗,调节膀胱的收缩和舒张;更严重的,可能需要手术。

另外,骶神经调控也是有效的治疗手段。骶神经是控制膀胱和盆底肌肉的关键,通过植入电极发出温和电脉冲刺激骶神经,重新校准 “开关”,调节膀胱和尿道功能,改善排尿、排便障碍。这种方法创伤小,尤其适合保守治疗效果不好的患者。

神经源性膀胱虽不是绝症,但给患者生活带来诸多困扰。所以,了解相关知识很重要,别等受苦了才后悔没早知道。若发现类似症状,一定要及时就医。
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2025-02-26 09:18安徽
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