48岁徐先生，2年前确诊萎缩性胃炎伴糜烂、食道炎，主诉胃部胀痛，饭后尤其明显，反酸，烧心，经常干呕，后背疼，腰疼，睡眠不好，心烦，爱生气。

48岁徐先生，2年前确诊萎缩性胃炎伴糜烂、食道炎，主诉胃部胀痛，饭后尤其明显，反酸，烧心，经常干呕，后背疼，腰疼，睡眠不好，心烦，爱生气。

查体：舌苔白厚腻，两边有齿痕

中医诊断：肝胃不和，气滞血瘀

干预方案：舒肝和胃  理气化瘀

医生建议：清淡饮食，少食多餐，不能暴饮暴食，不可吃生冷辛辣的食物。

干预21天效果：患者胃部胀痛好转，反酸，烧心，干呕，失眠，后背疼等症状基本消失。继续用药调理。

干预42天效果：患者胃部胀痛基本消失，舌苔正常，可以停药观察。