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专家提醒胃部小问题不注意 大胃癌将来侵袭

彭波主任医师消化内科

武汉市第三医院
三甲

  中国,是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一,发病率和死亡率均是世界平均水平两倍多。肿瘤科的专家介绍说:胃癌发病高峰年龄为50至80岁,不过专业介绍,近年胃癌有年轻化的趋势。

  胃癌的高危人群包括:患有中、重度胃溃疡、萎缩性胃炎、肠上皮化生或不典型增生者;感染过幽门螺杆菌的人;胃手术后10年以上;喜欢吃硬、腌制品及高盐食物并有胃部不适症状者;有恶性贫血者;有胃癌和食管癌家族史者;肥胖者,精神受刺激和抑郁者;长期工作在粉尘的环境里。

  千万别小看这些早期信号:

  (1)上腹部不适及饱胀

  常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感,饭后尤其明显,并且随着病情发展,症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相区别。消化不良常有饮食不慎,暴饮暴食的历史,而慢性胃炎往往有反复发作的病史。

  (2)食欲减退

  早期胃癌往往是突然性地表现为食欲不振和厌油腻。这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。

  (3)恶心、嗳气、反酸及呕吐:

  胃癌病灶位于胃出口处的幽门部时,恶心最明显。若胃出口被完全堵塞,就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味,或出现呕吐,呕吐物多为宿食和胃液。

  (4)上腹部隐痛

  早期胃癌的疼痛无定时,或表现为持续隐痛,而不像胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原来有胃、十二指肠溃疡病,其疼痛的规律性可以突然改变,且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。

  (5)呕血及黑便

  若癌肿仅破坏小血管,常表现为大便“潜血”,即大便外观虽正常,但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管,则引起呕血,大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性,而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性,并且经过及时治疗能使之停止。

  (6)急剧消瘦及严重贫血:

  因为癌症是一种消耗性疾病,而且胃癌可引起病人消化吸收不良和消化道出血,从而更加重了消瘦和贫血。

  以上这些小信号,都是提醒胃癌早期的症状。因此,对胃癌高危人群定期胃镜等检查,是发现早期胃癌的有效手段。所谓高危人群,就是指患胃癌的危险性较高的人群,他们的胃癌发病率比普通人群高几倍,甚至近10倍。

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