女人月经失调会有哪些症状？

一、初次面诊

患者年龄30岁，体重175斤，BMI 32.2，症状是月经失调一年余，具体表现为月经稀发，月经量少，不孕，面部痤疮，肥胖，近一年来总共来过三次月经，量比较少，3-7天可以自行停止，其中有一次是吃了地屈孕酮之后才来的月经，近一年来一直在备孕但是没有怀孕，未正规诊治。因为月经失调及不孕来到我院门诊就诊。根据患者的病史和症状，行彩超检查和性腺六项的检查，报告如下：

根据患者的病史，症状及辅助检查，患者有月经失调的表现，雄激素水平升高，卵巢呈多囊样改变，诊断为多囊卵巢综合征，这是引起女性月经失调最常见的疾病之一。建议患者调整生活方式+药物治疗。

女性月经不调的症状多种多样，多是由于卵巢内分泌功能失调而引起，包括无排卵性出血和排卵性出血两类。不同的疾病其月经不调的症状也不尽相同。比如排卵期出血表现为月经间期出血，量少，持续3-4天，可以自行停止。功血表现为月经紊乱，出血间隔长短不一，短则几日，长则数月，出血量多少不一，有些为点滴出血，有些为大量出血，不能自止。黄体功能不全表现为月经周期缩短。多囊卵巢综合征表现为月经失调，主要是月经稀发甚至闭经，多毛，痤疮，肥胖，黑色素沉着，不孕等。高泌乳素血症表现为月经失调，主要表现为月经量少，月经稀发和闭经，以及泌乳等症状。卵巢早衰表现为女性在40岁之前出现月经稀发，经量减少，然后闭经。还有一些女性没有具体的器质性疾病，但是平时饮食作息不规律，过度节食减肥，压力过大，熬夜等，也可以引起月经不调，导致月经提前或推后。因此，月经失调的症状多种多样，不同的原因，其症状表现不同。该患者术由于多囊卵巢综合征引起的月经失调。

二、治疗经过

患者的治疗原则为调整生活方式+药物治疗。具体应该控制饮食和增加运动来降低体重，增加胰岛素敏感性，降低雄激素水平，从而恢复排卵和生育功能。同时应用周期性药物优思悦来调整月经周期，降低雄激素，建议应用周期3-6个月。

三、治疗效果

根据研究表明，多囊卵巢综合征的治疗主要是调整生活方式和药物治疗，如果患者坚持治疗，一般都是有效的。由于多囊卵巢综合征的治疗周期比较长，需要该患者定期门诊随诊来观察疗效。对于有生育要求者，在生活方式调整，抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，可以进行促排卵治疗，效果还是不错的，有50%以上的患者可以正常怀孕。

四、注意事项

该患者在生活中应该注意，控制饮食，降低体重，平时少吃油腻的食物，避免天天吃外卖，适当吃些新鲜的蔬菜水果，瘦肉，并坚持体育锻炼，增强抵抗力，调整生活方式，作息饮食规律，目标体重降到140斤以内。同时要按时服药，一般在停药一周内应该来月经。如果一直不来月经，或在服药期间出现阴道流血多，要及时去医院就诊。

五、个人感悟

月经失调是妇科内分泌疾病最常见的症状，由多种原因都可以引起月经失调，不同的原因其症状也不尽相同，应该去医院做详细的检查，明确病因，对因治疗。