婴儿便秘——饮食调理和药物治疗来帮忙

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：自从家长给婴儿添加辅食后，患儿排便的间隔时间开始拉长，从一天一次变为三天一次，此次来本医院就诊，则是因为患儿近期已有四天没有排便。在对患儿进行体格检查、X线检查、血常规等检查后，诊断患儿为婴儿便秘，属于饮食因素导致的功能性便秘，在进行饮食调理和药物治疗后，患儿便秘的情况得以改善。

【基本信息】性别：女，年龄：7岁

【疾病类型】婴儿便秘

【就诊医院】重庆医科大学附属儿童医院（三甲）

【就诊时间】2020/7/10

【治疗方案】饮食调理+药物治疗（乳果糖口服溶液）

【治疗周期】住院治疗3天，1个月内持续随访

【治疗效果】患儿便秘的情况得到改善，已恢复正常排便规律

一、初次面诊
家长带患儿来到医院时，患儿略有哭闹，我询问家长具体情况后得知，此时患儿已有四天没有排便了，并且排便不顺畅的情况已经持续了1个月左右，根据家长回忆，这种情况是从给患儿增添辅食后出现的，经过进一步询问，我得知辅食主要是牛奶和一些膳食纤维较少的食物，我初步判断，患儿可能是饮食因素导致的婴儿便秘，为了明确诊断，我对患儿进行了详细检查，身高、体重、心跳、体温等情况均无异常，又安排患儿进行了血常规检查，无异常情况，腹部X线检查提示没有器质性疾病，因此，符合我之前的初步诊断，患儿属于饮食因素导致的婴儿便秘。
二、治疗经过
考虑到患儿目前四天没能正常排便，出现的哭闹、腹胀等情况，我决定先对患儿进行药物治疗，在与家长沟通患儿的情况后，家长同意了我的治疗方案，于是，在我确定患儿对乳果糖口服溶液不过敏后，我给患儿使用了乳果糖口服溶液，以促进排便，同时嘱咐家长，给患儿准备的辅食中，多以膳食纤维含量高的食物为主，如谷物类、蔬菜类。另外，我告知护士，及时关注患儿的情况，可定时给患儿的腹部进行按摩和热敷，以促进患儿肠胃蠕动，改善便秘的情况。
三、治疗效果
入院第二天，在我去查房时，患儿已经开始排便，此次排便物较多，比较软，据观察，患儿排便过程比较顺利。为了不使药物对患儿造成不利影响，我告知护士和家长，此时可以给患儿停药了，接下来继续进行饮食调理，入院第三天，在不使用药物的情况下，患儿依然进行了排便，排便过程没有困难，大便颜色呈黄色，偏软，无异常，且患儿的精神状态恢复良好，不再哭闹，食欲也比之前有所增加。

四、注意事项
在患儿不需药物也可自行排便后，我告知家长，可以准备带患儿出院了。担心患儿的便秘情况出现反复，于是我对家长提出了几条注意事项：
1.注意饮食：在给患儿准备辅食时，一定要选择清淡、易消化、富含纤维素的食物，比如蔬菜、水果等，这些食物能够润肠通便，预防患儿再次便秘。
2.定时排便：家长每天可定时让患儿排便，帮助患儿养成每天定时排便的习惯。
3.定期复查：在出院1个月后，家长需及时带患儿回医院进行复查，确保患儿没有出现异常情况，保证身体健康。
五、个人感悟
在看到家长带着患儿离开医院时，我内心感触颇深，婴儿是非常脆弱的，有时小小的因素都可能对婴儿的身体造成影响，比如本次遇到的患儿，辅食的选择让患儿出现了婴儿便秘的情况，而这通常不是个例，因此我希望每位家长都能为婴儿选择更恰当的辅食，不要给婴儿食用辛辣、油腻等刺激性的食物，容易刺激婴儿的肠胃，出现各种不适症状，而应以富含营养、易消化、清淡的食物为主，才有利于婴儿的身体健康。