阴唇出现硬结伴外阴瘙痒引发小阴唇皮脂腺腺瘤，经手术治疗效果好

一、初次面诊

初见刘阿姨的那天秋高气爽，美好的让人心情愉悦，但刘阿姨却一脸惆怅的找到我，跟我说道：“医生，1年前我右侧小阴唇出现一绿豆大硬结，后硬结增多，伴外阴瘙痒，您快给我看看是怎么回事吧。”

看到刘阿姨着急的样子，考虑到右侧小阴唇出现硬结伴外阴瘙痒的原因有以下三种：第一、可能是因为有炎症，比如慢性外阴炎、慢性子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、输卵管炎、宫腔炎、卵巢炎等，当女性患有这些慢性妇科炎症时，由于炎症对病变部位的皮肤黏膜的破坏损伤，以及引起血管的通透性增加等，都可以导致炎性分泌物累及在皮肤黏膜的表面，随着时间的推移，这些物质就可以形成一定的硬结。第二、对于年龄在40岁以上的女性，如果发现外阴右侧有硬块，可能是因为有肿瘤生长，例如常见的外阴瘤、卵巢瘤、子宫浆液性瘤、宫颈瘤、阴道横纹肌瘤等。第三、对于有多个性伴侣的女性，如果发现外阴右侧有硬块，可能是因为有性病，比如梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣等。为了明确刘阿姨右侧小阴唇出现硬结伴外阴瘙痒的病因，故将她收治入院进行详细检查。

二、治疗经过

刘阿姨办理住院后，为了尽快明确病因，我给刘阿姨做了一些常规检查。系统检查未见异常。皮肤科检查提示右侧小阴唇可见3个绿豆大半球形结节，质硬，表面光滑，未见溃疡形成,呈蜡黄色，散在分布。

遂在局部麻醉下行结节切除术，切除物组织病理示真皮层内瘤细胞集合成小叶，小叶大小轮廓不一，瘤细胞有成熟的皮脂腺细胞，细胞呈多边形，胞浆透亮空泡状，有较小色深的鳞形样细胞，还有介于二者之间的成熟中过渡细胞，间质淋巴细胞浸润，病理诊断为右侧小阴唇皮脂腺腺瘤。

上图为病理检查显示

三、治疗效果

刘阿姨在住院期间积极配合治疗，在经过结节切除术后，右侧小阴唇硬结切除，外阴瘙痒消失，刘阿姨看到治疗效果这么好，查房时连连对我们表示感谢。

四、注意事项

1、刘阿姨出院后饮食应以清淡的为主，忌食辛辣刺激、油腻的食物；同时注意休息，避免劳累，以及保持良好的心态。

2、定期来院复查，密切关注病情变化，如右侧阴唇出现不适，立即来院检查。

五、个人感悟

刘阿姨此次的治疗效果还是不错的，在经过结节切除术后，病情控制平稳。通过她此次的治疗经过，我有以下的感悟：皮脂腺腺瘤是一种皮肤良性肿瘤，手术治疗是较好的治疗方法，遂给予结节切除术，术后右侧小阴唇硬结切除，外阴瘙痒消失，及时平稳了刘阿姨的病情，平时如发现阴唇出现硬结，应立即来院检查，不可拖拉加重病情，避免错过最佳治疗时期。