吃米索只排血块没孕囊是药流失败了吗

药物流产是采用药物的方法，米索主要是米非司酮和米索前列醇配伍使用来终止早期妊娠。

米非司酮一般是在第1和第2天服用，分2-3次口服。第3天口服米索前列醇，两种药物配合使用可以提高终止妊娠的成功率。

一般在服用第3天，米索前列醇1小时后会有阴道的出血，同时伴有妊娠物的排出，妊娠物排出以后阴道出血逐渐减少，腹痛减轻。

另外根据患者阴道出血的情况，观察2-3小时。如果出血逐渐减少，可以服用促进子宫收缩的药物以及抗生素预防感染，而对于服用米索前列醇以后只排除血块，没有孕囊。可以在6小时以后再次服用米索前列醇。

如果在服用的过程中仍然没有妊娠囊的排出，一般考虑妊娠药物流产失败，可以选择其他的方式进行终止妊娠。对于米非司酮和米索前列醇配伍使用，终止妊娠的成功率大约在90%。

米索前列醇经阴道用药，要比口服用药的药物疗效要高3倍左右。所以进行药物流产的过程中，需要观察阴道出血的情况，必要时进行再次加用药物。如果第二次服用药物以后仍然没有妊娠物的排出，多考虑药物失效，或者药流失败，选择其他的方法进行终止妊娠。

在药物流产的过程中，由于药物会出现些不良的反应，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、乏力等。对于出血患者多的时候可以建议行急诊的刮宫手术，避免出血过多引起失血性休克。