抗凝是什么意思
2024年7月27日
李方跃主任医师普外科
安徽医科大学第一附属医院
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抗凝治疗是指应用抗凝血的药物,干扰凝血因子,阻止血液凝固,主要用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗。
根据其化学结构、其对凝血途径的主要作用环节以及临床应用途径,可将抗凝血的药物分为以下几种:
1.间接凝血酶抑制剂,包括普通肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠等,抗凝血作用依赖于与抗凝血酶Ⅲ形成复合物。
2.直接凝血酶抑制剂,如比伐卢定、阿加曲班,可直接抑制凝血酶的活性。
3.维生素K拮抗剂:如华法林,可以抑制肝脏合成的凝血因子。
4.新型口服抗凝药物,如达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等。可针对单个有活性的凝血因子,抗凝作用不依赖于抗凝血酶。
前三种类型的凝血药物,用药过程中需要监测凝血指标,过量应用,可能会导致严重的出血。新型口服抗凝药物,在服药的过程中,不需要定期抽血化验监测INR,患者脑出血风险相对较低,依从性也更高。具体用药须在医生的指导下进行。