赵先生患梅毒二期玫瑰疹，口服药物助其恢复！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者与他人发生高危性行为后，手腕及手掌部位出现红色斑疹，伴脱皮现象，来我院皮肤科门诊就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为梅毒二期玫瑰疹，随即给予患者药物治疗。经药物治疗后，患者病情好转，手腕及手掌部位红色斑疹逐渐消退，没有出现复发迹象。

【基本信息】男、46岁

【疾病类型】梅毒二期玫瑰疹

【就诊医院】哈尔滨市中医医院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】口服药物（阿莫西林胶囊、匹多莫德颗粒）

【治疗周期】门诊治疗30天，间隔3个月后门诊复查

【治疗效果】手腕及手掌部位红色斑疹逐渐消退，没有出现复发迹象

一、初次面诊

患者男性，46岁，就诊时主诉6个月前与他人发生过一次高危性行为，回到家后没有过多地关注自己的身体健康，但是前一段时间发现自己手腕、手掌部位出现了一些红色斑疹，用手触摸与皮肤相平。虽然不疼不痒，但是红色斑疹表面有轻度的脱皮现象。患者比较担心，于是到医院进行就诊。
查体：患者手腕及手掌部位有一些散在的红色斑疹，用手触摸与皮肤相平行，皮肤表面有散乱的脱皮。单纯根据临床外观形态，考虑为梅毒二期玫瑰疹，为明确诊断，给予患者完善梅毒螺旋体抗体及滴度检查，结果显示抗体阳性，滴度1:8，符合梅毒二期玫瑰疹的诊断。

二、治疗经过

为保证患者的治疗效果，与患者沟通后敲定治疗方案，选择口服阿莫西林胶囊及匹多莫德颗粒进行治疗。阿莫西林胶囊属于青霉素类药物，摄入体内后能够有效地抑制身体内部梅毒螺旋体的代谢和繁殖，可以使梅毒螺旋体感染引发的梅毒二期玫瑰疹逐渐消退，从而起到治疗的效果。匹多莫德颗粒属于免疫增强剂，能够增强人体免疫力，可增强人体对于梅毒螺旋体的抗性，从而起到治疗的效果。患者了解用药方法后离开诊室，同时叮嘱患者有问题随时复诊。

三、治疗效果

门诊治疗30天后，与患者电话沟通进行随访，患者表示连续应用药物15天左右，手腕及手掌部位红色斑疹逐渐减少，脱皮现象逐渐消失；连续应用药物30天后，手腕及手掌部位红色斑疹已经彻底消退，脱皮现象消失，皮肤恢复到健康状态。
间隔3个月后门诊复查，患者皮肤表面没有出现复发迹象。给予患者复查梅毒螺旋体抗体及滴度检查，结果显示抗体阳性，滴度1:1，提示疾病得到了有效控制。

四、注意事项

经过药物治疗后，患者疾病得到了有效控制，不适症状缓解，我感到十分欣慰，同时叮嘱患者出院后仍需注意以下几点：
1、梅毒二期玫瑰疹没有彻底治愈前，不要与他人发生性关系，以免导致梅毒螺旋体通过性接触方式传染给其他人；
2、服用药物期间注意适当忌口，少吃辛辣刺激性食物，最好不要喝酒，以避免影响药效发挥；
3、遵医嘱使用药物，不得自行停药或增减药物剂量，以免影响药物疗效，影响治疗效果。

五、个人感悟

本病例患者因手腕及手掌部位出现红色斑疹，伴脱皮，来我院诊断为梅毒二期玫瑰疹。给予患者药物治疗后，梅毒滴度从1:8降到了1:1，治疗效果还是比较理想的。我告诉患者，梅毒二期除了出现玫瑰疹外，还可出现梅毒性脱发、肛周或生殖器部位扁平湿疣等。本病如果不能够得到及时治疗，症状会在2-3个月左右消退，从而进入漫长的无症状潜伏期。一旦再次出现症状时，可能就进入了梅毒三期，对身体伤害非常大。